A+醫(yī)學(xué)百科 >> 一秒用力呼氣容積

一秒用力呼氣容積(Forced expiratory volume in one second, FEV1) ：最大深吸氣后做最大呼氣，最大呼氣第一秒呼出的氣量的容積為一秒用力呼氣容積。正常人3秒內(nèi)可將肺活量全部呼出，第1、2、3秒所呼出氣量各占FVC（用力肺活量）的百分率正常分別為83%、96%、99%。FEV1既是容積測(cè)定，也是一秒鐘內(nèi)的平均呼氣流量測(cè)定，臨床應(yīng)用非常廣泛。

臨床意義

臨床上常以FEV1/用力肺活量FVC的比值(FEV1%)做判定，正常值為83%；阻塞性或者混合型是輕度降低到明顯降低； 限制性是數(shù)值正常或輕微升高。FEV1%測(cè)定是判定哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）的一個(gè)常用指標(biāo)，哮喘主要是出現(xiàn)呼氣性的呼吸困難，所以FEV1%測(cè)定會(huì)降低或者明顯降低。

根據(jù)FEV1/FVC、FEV1占預(yù)計(jì)值百分比和癥狀可對(duì)COPD的嚴(yán)重程度做出分級(jí)：

• Ⅰ級(jí)(輕度) ：FEV1/FVC<70%，F(xiàn)EV1占預(yù)計(jì)值百分比≥80%；避免危險(xiǎn)因素：接種流感疫苗；按需使用短效支氣管舒張劑
• Ⅱ級(jí)(中度)： FEV1/FVC<70%，50%≦FEV1占預(yù)計(jì)值百分比<80%，在上一級(jí)治療的基礎(chǔ)上，規(guī)律應(yīng)用一種或多種長(zhǎng)效支氣管舒張劑，康復(fù)治療
• Ⅲ級(jí)(重度)： FEV1/FVC<70%，30%≦FEV1占預(yù)計(jì)值百分比<50%，在上一級(jí)治療的基礎(chǔ)上，反復(fù)急性發(fā)作，可吸入糖皮質(zhì)激素
• IV(極重度)： FEV1/FVC<70%，F(xiàn)EV1占預(yù)計(jì)值百分比<30%，或FEV1<50%伴有慢性呼吸衰竭，在上一級(jí)治療的基礎(chǔ)上，如有呼吸衰竭，長(zhǎng)期氧療，可考慮外科治療

參看

• 肺活量
• 用力肺活量
• 支氣管哮喘

參考文獻(xiàn)

• 《內(nèi)科學(xué)》人民衛(wèi)生出版社第七版醫(yī)學(xué)教材.陸再英、鐘南山主編
• 《診斷學(xué)》人民衛(wèi)生出版社第七版醫(yī)學(xué)教材.陳文彬、潘祥林主編
• 百度詞條http://baike.baidu.com/view/4391358.htm?fromId=1529039&redirected=seachword

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