中醫內科學/異法方宜

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中醫內科學

總論
- 中醫內科疾病治療學要點
  - 治療原則
    - 治病宜早
    - 標本緩急
    - 扶正祛邪
    - 臟腑補瀉
    - 異法方宜

異法方宜治則，指治療疾病不能固守一法，對不同的個體、時間、地域等情況應采取不同的治療方法，方為適宜。這種因人、因時、因地制宜的治療原則，是具體問題具體分析，是治病的原則性與靈活性相結合。

1．因人制宜根據病人的性別、年齡、體質等不同特點，來考慮治療用藥的原則，稱“因人制宜”。如不同性別，婦女區別于男性，有月經、懷孕、產后等生理特點，治療用藥必須加以考慮。年齡不同，生理機能及病變特點亦有差別，老年人血氣虛少，機能減退，患病多虛證或正虛邪實，虛證宜補，而邪實須攻者亦應慎重，以免損傷正氣。不同體質間有強弱、偏寒偏熱之分，以及有無宿疾的不同，所以雖患同一疾病，治療用藥亦應有所區別，陽熱之體慎用溫補，陰寒之體慎用寒涼等。

2，因時制宜四時氣候的變化，對人體的生理功能、病理變化均產生一定的影響，根據不同季節的時令特點，以考慮用藥的原則，稱“因時制宜”。如春夏季節，陽氣升發，人體腠理疏松發散，治療應避免開泄太過，耗傷氣陰；而秋冬季節，陰盛陽衰，人體腠理致密，陽氣斂藏于內，此時若病非大熱，應慎用寒涼之品，以防苦寒傷陽。

3．因地制宜根據不同地區的地理環境特點，來考慮治療用藥的原則，稱“因地制宜”。如我國西北地區，地勢高而寒冷少雨，故其病多燥寒，治宜辛潤；東南地區，地勢低而溫熱多雨，其病多濕熱，治宜清化。說明地區不同，患病亦異，治法應當有別，即使患有相同病證，治療用藥亦應考慮不同地區的特點。如辛溫發表藥治外感風寒證，在西北嚴寒地區，藥量可以稍重，而東南溫熱地區，藥量就應稍輕。