乳腺鈣化
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目前乳腺鉬靶攝影檢查仍是乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷的重要手段之一。對乳腺區(qū)鈣化顯示率較高，是鉬靶X線攝影，尤其是數(shù)字化鉬靶攝影的一大優(yōu)勢，不同類型鈣化在乳腺疾病的診斷及鑒別診斷中的具有重要的意義。仔細分析鈣化的表現(xiàn)形式，對判定病變性質(zhì)有重要價值。良性鈣化顆粒粗、數(shù)目少、密度高、分布局限。惡性鈣化顆粒細、數(shù)目多、密度低，有時鈣化可為乳腺癌惟一的表現(xiàn)形式。
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乳腺鈣化的原因
有多種因素可導(dǎo)致乳腺鈣化，如組織退變、壞死鈣鹽沉積，某些腫瘤分泌含鈣鹽的物質(zhì)，使血管周圍組織鈣化。分析鈣化的形態(tài)、數(shù)目、部位以及與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系，對辨別病變的性質(zhì)有較大的幫助。
乳腺鈣化的診斷
使用設(shè)備為數(shù)字化乳腺X線機，投照部位采用雙乳上下軸位及外斜位。X線片由年資醫(yī)師閱片，判斷乳腺區(qū)有無腫塊，分析腫塊的形態(tài)，重點觀察有無鈣化。并詳細記錄鈣化的部位、多少、形態(tài)、分布。
乳腺鈣化的鑒別診斷
鈣化形態(tài)對辨別病變的良惡性有較大的意義，在觀察中發(fā)現(xiàn)：(1)粗大顆粒狀、蛋殼狀、不規(guī)則團塊狀及軌道狀鈣化多發(fā)生于良性病變，本組病例中，發(fā)生粗大顆粒狀鈣化有56例，全部為良性病變，其中呈散在分布的圓形粗大鈣化18例，手術(shù)切除后證實乳腺增生。蛋殼狀空心鈣化壁薄常小于1 mm，為球狀物邊緣沉積的鈣化，常見于脂肪壞死或囊腫，本組發(fā)現(xiàn)30例。爆米花樣鈣化多見于乳腺纖維瘤，本組有4例;圓形或不規(guī)則團塊狀鈣化亦可見于炎性壞死、脂肪變性，本組有4例。軌道狀鈣化指直徑大于1 mm的整齊的長條狀，中央可有透亮帶，多見于血管栓塞、老年血管硬化及乳腺導(dǎo)管內(nèi)良性病變，本組有5例。(2)針尖狀、小桿狀、分叉狀及泥沙樣鈣化多發(fā)生于惡性病變，鈣化的形式多樣、大小差異很大時，惡性的可能性越大，單純出現(xiàn)一種形態(tài)的鈣化時，成簇的針尖狀、分叉狀鈣化，對診斷惡性病變的意義較大。而單純出現(xiàn)泥沙樣鈣化，對病變的良惡性判別則比較困難。本組有9例泥沙樣鈣化，7例為惡性，2例為良性。說明泥沙樣鈣化為不確定性鈣化，良惡性有重疊，但如果泥沙樣鈣化伴有其他鈣化形式，提示惡性病變。
使用設(shè)備為數(shù)字化乳腺X線機，投照部位采用雙乳上下軸位及外斜位。X線片由年資醫(yī)師閱片，判斷乳腺區(qū)有無腫塊，分析腫塊的形態(tài)，重點觀察有無鈣化。并詳細記錄鈣化的部位、多少、形態(tài)、分布。
乳腺鈣化的治療和預(yù)防方法
女性市民最好堅持鍛煉和自我檢查，不要吸煙和喝酒，有家族乳腺癌病史的婦女建議避免荷爾蒙藥物，以免激素藥物導(dǎo)致患乳腺癌幾率增加。曹斌介紹說，事實上，由于存在意識觀念的因素，許多女性市民都是自己發(fā)現(xiàn)腫塊才考慮診斷治療，結(jié)果延誤了最佳治療時機，因此，希望30歲以上女性市民，最好每年或兩年接受乳腺X光檢查一次，及時掌握自身的身體狀況。
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