冠心病有多少種?
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冠心病的臨床表現(xiàn)多種多樣，可以毫無癥狀，也可以猝死為首發(fā)表現(xiàn)。之所以分類，是每一種的治療、預(yù)后等不盡相同。必須分類，根據(jù)類型施治。
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1979年WHO分型
1979年WHO曾經(jīng)把冠心病分為5個類型，分別為：隱匿型冠心病、心絞痛型冠心病、心肌梗塞型冠心病、心力衰竭型和心律失常型冠心病、猝死型冠心病。
1、隱匿型冠心病：有的冠心病患者有心慌、胸悶、憋氣、胸疼等癥狀，而有些人沒有什么癥狀，但體檢或其他疾病就診時，經(jīng)心電圖等檢查發(fā)現(xiàn)有心肌缺血的證據(jù)。經(jīng)過全面檢查診斷為冠心病，但因?yàn)槠綍r并沒有什么癥狀，所以稱為“隱匿型冠心病”或“無癥狀型冠心病”或“無癥狀型心肌缺血”。
2、心絞痛型冠心病：以發(fā)作性的胸骨后疼痛為特點(diǎn)的冠心病稱為“心絞痛型冠心病”，或簡稱“心絞痛”。
3、心肌梗死型冠心病：如果冠狀動脈閉塞，導(dǎo)致心肌急性缺血而壞死，表現(xiàn)為劇烈的胸痛，就稱為“心肌梗塞死型冠心病”，或簡稱“心肌梗死”。
4、心力衰竭和心律失常型冠心病：如果通過檢查發(fā)現(xiàn)心臟增大，心力衰竭、心律失常，就稱為“心力衰竭和心律失常型冠心病”，也被稱為“缺血性心肌病”。
5、猝死型冠心病：由于冠心病心肌缺血而導(dǎo)致心臟停止跳動，患者猝然死亡，就稱為“猝死型冠心病”。
目前分類
目前把冠心病分類兩大類：急性冠脈綜合征、慢性冠脈病。其中前者包括不穩(wěn)定型心絞痛（UA）、非ST段抬高性心肌梗死（NSTEMI）、ST段抬高性心肌梗死（STEMI）。后者包括慢性穩(wěn)定型心絞痛、冠脈正常的心絞痛（如X綜合征）、無癥狀性心肌缺血和缺血性心力衰竭。
急性冠脈綜合征
慢性冠脈病
每種類型詳情可參看相關(guān)詞條。
參看
參考文獻(xiàn)
- 第8版《內(nèi)科學(xué)》人民衛(wèi)生出版社
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