出血性休克
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為一種的罕見的疾病,其特征為既往健康的孩子發生急性發作的嚴重休克,腦病和其他癥狀,并導致死亡或極其嚴重的神經系統損害結果.主要發生在3~8個月間的嬰兒(平均年齡為5個月),但也有報道發生于15歲
征兆
大多數患兒有前驅發熱,上呼吸道癥狀,嘔吐和腹瀉.主要的臨床特征為急性發作的腦病(表現為驚厥,昏迷和肌張力下降)和嚴重休克.其他常見的臨床特征包括高熱(高達43.9℃,直腸溫度),彌漫性血管內凝血,腦水腫,便血,代謝性酸中毒,肝轉氨酶升高,急性腎功能衰竭,血小板減少和紅細胞壓積下降.原發性的肺和心肌累及少見.實驗室檢查常顯示白細胞增多,低血糖,高鉀血癥,但血氨正常.細菌學和病毒培養均為陰性.
治療方法
治療完全是支持性的,靜脈輸注等滲液體和血制品(可達300ml/kg)加血管收縮藥(如多巴胺,腎上腺素)為維持循環所必需.由于腦水腫導致的顱內壓增高者需要氣管插管和過度通氣,雖然應用了新鮮冷凍血漿但彌漫性血管內凝血常常進一步惡化.
出自A+醫學百科 “出血性休克”條目 http://www.ekpbm.cn/w/%E5%87%BA%E8%A1%80%E6%80%A7%E4%BC%91%E5%85%8B 轉載請保留此鏈接
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