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利加隆

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藥品名稱(chēng): 利加隆 商標(biāo)名/商品名: 水飛薊素膠囊

生產(chǎn)單位: 德國(guó)馬博士大藥廠

劑 型: 膠囊

規(guī) 格: 利加隆 140mg/粒,10粒盒裝;70mg/片,20片盒裝。

成 份: 水飛薊素。水飛薊素為四種同分異構(gòu)體的混合物。

性 質(zhì):本品為膠囊劑,內(nèi)容物為黃色粉末;氣微,味微甜、苦。

適應(yīng)癥中毒肝臟損害;慢性肝炎肝硬化的支持治療。

用法用量: 除非有醫(yī)生特別指示,嚴(yán)重患者:每天420mg,分三次于飯前服用;維持劑量與中等程度肝病患者,每天280mg,分兩次于飯前服用。 急性肝炎、慢性肝炎、初期肝硬化、脂肪肝、中毒性肝損傷,如大量飲酒或服食某種特效藥物對(duì)肝細(xì)胞有損傷,可兼服本品,保護(hù)肝臟。

本品為肝病治療用藥藥理:已經(jīng)證實(shí)在各種毒性肝損害病理模型中,水飛薊素能中和由毒蕈素、α-鵝膏菌素(在鬼筆鵝膏真菌中發(fā)現(xiàn)的毒性物質(zhì))、四氯化碳半乳糖胺、硫代乙酰胺引起的中毒。

水飛薊素的療效歸功于其具備數(shù)個(gè)作用點(diǎn)和作用機(jī)制: 由于其對(duì)自由基的捕獲能力,水飛薊素具抗過(guò)氧化活性。脂類(lèi)化合物過(guò)氧化的病理生理學(xué)過(guò)程(造成細(xì)胞膜的損壞),可被水飛薊素打斷或阻止。并且在已經(jīng)遭受損傷的肝細(xì)胞內(nèi),水飛薊素刺激蛋白質(zhì)的合成并使磷脂代謝正常化。總之,水飛薊素最大的貢獻(xiàn)是對(duì)肝細(xì)胞膜有穩(wěn)定作用,它阻止或避免溶解的細(xì)胞成分(例如轉(zhuǎn)氨酶)流失。 水飛薊素可限制某些肝毒性物質(zhì)(如:α-鵝膏菌素)穿透進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)部。 蛋白質(zhì)合成能力的增強(qiáng)是由于水飛薊素刺激細(xì)胞核中RNA聚合酶I的活性,因此幫助肝細(xì)胞中核糖體RNA的合成,同時(shí)導(dǎo)致結(jié)構(gòu)和功能蛋白質(zhì)(酶)的大量合成。因此,水飛薊素可增強(qiáng)受損肝細(xì)胞的修復(fù)能力和再生能力。 水飛薊素通過(guò)清除自由基,減輕其介導(dǎo)的肝細(xì)胞損傷和肝組織炎癥,阻抑其對(duì)肝纖維化的觸發(fā);另外,通過(guò)下調(diào) I 型膠原蛋白mRNA抑制纖維增生機(jī)制;通過(guò)下調(diào)金屬蛋白酶組織抑制因子-1mRNA,從而抑制金屬蛋白酶組織抑制因子-1的合成,促進(jìn)膠原蛋白減退機(jī)制。因此,水飛薊素具有間接和直接的抗纖維化作用。

毒理: 水飛薊素的特點(diǎn)為低毒性,并可以按治療劑量長(zhǎng)期服用。

急性毒性:小鼠單劑量口服試驗(yàn)證明水飛薊素?zé)o毒,LD50大于2000mg/Kg。

慢性毒性:分別讓大鼠和狗按2500mg/kg及1200mg/Kg的劑量連續(xù)口服12個(gè)月,生化指標(biāo)及尸檢均未顯示有任何毒性影響。

生殖毒性:用大鼠和兔進(jìn)行的生殖力研究,產(chǎn)前、圍產(chǎn)期及產(chǎn)后的毒性研究,均未發(fā)現(xiàn)在生殖的各個(gè)階段有任何副作用(試驗(yàn)的最大劑量:2500mg/kg)。特別是,水飛薊素未顯示有造成畸胎的潛在因素。

致突變性:體外及體內(nèi)試驗(yàn),水飛薊素均呈負(fù)反應(yīng)。

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