醫(yī)院藥學(xué)/中藥房調(diào)劑工作的定量考核
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中藥調(diào)劑是搞好中藥房工作的關(guān)鍵，它直接關(guān)系著醫(yī)院的聲譽以及人民的身體健康。目前各地醫(yī)院在檢查、互查、評比中沒有一個規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)，為了保證中藥調(diào)劑質(zhì)量，使中藥房管理逐步走向規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，許多醫(yī)院擬定了考核標(biāo)準(zhǔn)體系。現(xiàn)綜合擬訂“百分法”檢查評比辦法如下，供參考。
百分法就是把中藥調(diào)劑工作所檢查項目的總分定為100分，然后擬訂各項具體標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容和應(yīng)得分?jǐn)?shù)以及檢查評分的具體辦法。
（一）審方（15分）
1、一般項目審查，包括患者姓名、性別、年齡、單位、住址、醫(yī)療號、年、月、日、醫(yī)生簽字是否填寫齊全。（3分）
2、處方規(guī)范化審查，包括書寫藥味、用量、腳注、用法等。（3分）
3、配伍審查，包括“十八反”、“十九畏”、“妊娠禁忌”以及其它不倒塌合理配伍。（3）分
4、毒劇藥審查，包括專用處方、醫(yī)生雙簽字、安全用量等。（3）分
5、公費醫(yī)療處方的審查，包括營養(yǎng)滋補藥、大處方以及不合理用藥。（3）分
以上1、2、3、4、5項，可分別抽查50張?zhí)幏剑l(fā)現(xiàn)有一張不符合要求的扣1分。
（二）劃價（10）分
1、一般藥物處方，每張金額誤差不超過±5%。文明醫(yī)院每張金額誤差不超過±2%（4）分
2、有貴重藥的處方，對貴重藥要單碼標(biāo)價，并將處方用藥總味數(shù)記于背面，以免劃錯以待復(fù)查。（3）分
以上1、2項，可分別抽查處方50張，發(fā)現(xiàn)有一張不符合扣1分。
3、對貴重藥、常用藥藥價碼公開，主動接受監(jiān)督。（3）分
可抽查所進貴重藥、常用藥的其中10種和100種，若有一種未公開扣0.5分。
（三）調(diào)配（27）分
1、斗普排列整齊有規(guī)律，斗中藥物不得竄斗有雜質(zhì)。（4）分
2、按照付藥常規(guī)和醫(yī)囑要求進行調(diào)配中藥處方。包括先煎、后下、沖報，烊化、另煎、打碎、包煎等。（5）分
以上1、2項，發(fā)現(xiàn)有一項不符扣1分。
3、對滋補藥、貴重藥品用藥合理，不配大處方，毒劇藥品按劑量要求司藥（4）分
可抽查處方50張，發(fā)現(xiàn)一張不符合扣1分。
4、對缺味藥，應(yīng)與醫(yī)生及時取得聯(lián)系，不得自做主張，蒙哄過關(guān)。（4）分
在調(diào)配時，發(fā)現(xiàn)一次不符者扣1分。
5、稱量準(zhǔn)確，分包均勻，每張普通處方總量誤差不超過±5%，每包之差不超過20g。（8）分
配方時，可抽查處方10張，發(fā)現(xiàn)一張不符合扣1分。
6、配方完畢調(diào)劑人員簽字。（2）分
可抽查100張?zhí)幏剑l(fā)現(xiàn)一張無簽字扣0.5分。
（四）復(fù)核（7）分
1、復(fù)核人員應(yīng)由中藥師以上專業(yè)技術(shù)職稱的人員擔(dān)任。（3）分
有1人不符合要求扣1分。
2、對處方和藥盤里的藥味逐一核對，準(zhǔn)確無誤，簽字待發(fā)。（4）分
核對時，可抽查處方20張，發(fā)現(xiàn)一張有誤扣2分。
（五）發(fā)藥（8）分
1、復(fù)核人員應(yīng)由中藥師以上專業(yè)技術(shù)職稱的人員擔(dān)任。（3）分
2、發(fā)藥時呼叫患者姓名、詢問年齡、單位、住址、處方劑數(shù)等，便于和處方對證，準(zhǔn)確無誤后方可付藥。（3）分
3、發(fā)藥時要做到態(tài)度和藹，有問必答，向患者作好煎服藥等有關(guān)必需交待的用藥常識。（3）分
以上1、2、3項，可在發(fā)藥窗口看、聽、問，發(fā)現(xiàn)有一項做不到扣0.5分。
（六）人員（10）分
從事中藥調(diào)劑的人員必須是專業(yè)院、校畢業(yè)或通過衛(wèi)生行政部門專業(yè)培訓(xùn)，并通過考核，具有中藥藥劑員以上水平的專業(yè)人員擔(dān)任（老藥工除外）。非中藥人員不得從事中藥調(diào)劑工作。
發(fā)現(xiàn)有一人不符合上述條件扣1分。
（七）管理（23分）
1、院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常了解中藥人員的思想、業(yè)務(wù)等情況，重視解決中藥人員的福利待遇、職稱評定、住房困難等實際問題。（3）分
2、藥劑科（房）主任經(jīng)常檢查中藥調(diào)劑工作，深入調(diào)劑臺解決具體問題。（2）分
3、有差錯事故登記制度。（3）分
4、調(diào)劑人員衣帽整齊，有清潔衛(wèi)生制度和輪流值班表，桌面、地面經(jīng)常保持清潔。（5）分
5、中藥全體人員都有監(jiān)督防止偽、假、劣、霉變中藥進入調(diào)劑臺的義務(wù)。（3）分
6、調(diào)劑臺布局合理，貴重、毒劇藥專柜、專鎖、專帳管理、專人調(diào)配。（3）分
7、嚴(yán)格按照衛(wèi)生部以及各省市頒布的中藥人員的職責(zé)辦事，實行定質(zhì)、定量崗位責(zé)任制。（4）分
此1、2、3、4、5、6、7項，扣加分辦法略，可根據(jù)具體實際情況酌情扣加分。
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