口腔科學/牙折
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【臨床表現】
冠折：又可分為冠橫折、斜折及縱折三型。就其損傷與牙髓的關系分為露髓及未露髓二大類。
根折：按根折部位分為頸1/3、根中1/3、根尖 1/3橫折，牙根縱裂多發生在磨牙近中根及治療后病理性折裂。根折后是否發生牙髓壞死，主要取決于所受創傷的嚴重程度、斷端的錯位情況和冠側段的動度因素。根折時可以出現牙齒松動，叩痛，齦溝出血，根端部粘膜壓痛。X線片不僅有助于根折的診斷，而且也便于復查時比較。
冠根折：以斜形冠根折多見，牙髓常暴露。縱折多發生在后牙，特別是牙髓治療后的牙齒如果不做常規預防性調磨改極易發生縱折。
【治療】
冠折缺損小可做磨改，脫敏治療。缺損大而未穿髓者可做牙體修復治療。一旦穿髓則行牙髓治療。牙冠缺失者牙髓治療后應做樁冠或根上牙修復。
根折牙活髓時應用夾板固定、調牙合磨改促進其自然愈合。根尖1/3折斷應夾板固定保持髓活力。頸1/3折斷或高位根折主要問題是牙齒活動度大，無法自行修復，應在牙髓治療后接冠修復或長釘樁冠修復，使斷端用釘予以固定。根尖1/3折斷死髓，則在牙髓治療后行根尖摘除術。
圖4-11 牙槽突骨折和牙弓夾板結扎固定
參看
 牙脫位 | 牙體慢性損傷  |
出自A+醫學百科 “口腔科學/牙折”條目 http://www.ekpbm.cn/w/%E5%8F%A3%E8%85%94%E7%A7%91%E5%AD%A6/%E7%89%99%E6%8A%98 轉載請保留此鏈接
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