A+醫學百科 >> 圓形糠疹

圓形糠疹(pityriasis Rotunda)又稱連圈狀糠秕疹(pityriasis circinata)，為正圓或橢圓形褐色或淡褐色境界明顯的輕度角化性鱗屑斑，好發于軀干，自覺癥狀輕微。

目錄 1 圓形糠疹的病因 2 圓形糠疹的癥狀 3 圓形糠疹的診斷 3.1 圓形糠疹的檢查化驗 3.2 圓形糠疹的鑒別診斷 4 圓形糠疹的西醫治療 5 參看

圓形糠疹的病因

(一)發病原因

尚不明確。系統性疾病如結核、癌癥、心臟病、肝硬化、營養不良及妊娠等可激發本病。

(二)發病機制

發病機制還不清楚。根據與家族遺傳有關，有人認為是魚鱗病的一個亞型。

圓形糠疹的癥狀

初發多在青壯年，以20～40歲見，但亦有發于少年及老年者。皮疹為指甲蓋至手掌大或更大的正圓形或橢圓形灰白或淡褐色斑，周圍境界清楚，無明顯炎癥，表面干燥，上覆細薄糠狀鱗屑。可單發或多發，一般在10個以下，但亦有多達150個者。數個皮損可互相融合成花瓣形或多環狀。病程經過緩慢，常可存在數年至數十年，通常可自發消退，但又可再發。皮損好發于腰腹部，胸背和臀部少見，也可見于上臂、肩胛和頸部，但腋窩、腹股溝、面及手足則不累及。一般無自覺癥狀。病情冬重夏輕。

根據典型的臨床表現，組織病理特征性改變，診斷不難。

圓形糠疹的診斷

圓形糠疹的檢查化驗

組織病理：表皮輕度角化過度，伴有真皮淋巴細胞和組織細胞的圍管性浸潤。

圓形糠疹的鑒別診斷

但需與下列疾病鑒別：

1.花斑癬 多見于夏季，真菌鏡檢有助于診斷。

2.鱗狀毛囊角化 損害為針頭大小的黑點，與毛囊一致，圍有中央黏著周邊翹起的圓葉狀鱗屑，呈污褐色。

3.斑片狀類銀屑病 組織病理可以鑒別。

4.其他如體癬、紅癬、麻風、固定性藥疹和白色糠疹。

圓形糠疹的西醫治療

(一)治療

可內服、外用維A酸類藥物。亦可選用5%水楊酸軟膏、10%尿素霜、硫黃軟膏、30%魚肝油軟膏、復方松餾油軟膏或皮質類固醇軟膏。

(二)預后

病程經過緩慢，常可存在數年至數十年，通常可自發消退，但又可再發。

參看

• 皮膚病科疾病

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