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老年性瞼外翻

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老年性瞼外翻  

目錄

疾病分類

眼科  

疾病概述

老年性瞼外翻是由于老年人眼瞼皮膚松弛,眼輪匝肌和內、外眥韌帶力量逐漸減弱、張力下降、以及地球吸引力和下瞼重力作用所造成的,還由于下瞼外翻導致瞼緣與眼球分離而溢淚,再加上長年不合理的拭淚方式,更加重瞼外翻的程度,尤其是下瞼外側1/2更為明顯。  

疾病描述

僅限于下瞼。由于老年人眼匝肌功能減弱,眼瞼皮膚及外眥韌帶也較松弛,使眼瞼不能僅貼眼球,并因下瞼重量使之下墜而引起。  

疾病病因

僅限于下瞼。由于老年人眼匝肌功能減弱,眼瞼皮膚及外眥韌帶也較松弛,使眼瞼不能僅貼眼球,并因下瞼重量使之下墜而引起。  

診斷檢查

根據患者的病史以及臨床表現,容易診斷。  

治療方案

(1)瘢痕性瞼外翻須手術治療,游離植皮術是最常用的方法,原則是增加眼瞼前層的垂直長度,消除眼瞼垂直方向的牽引力。

(2)老年性瞼外翻也可行整形手術,作“Z”形皮瓣矯正,或以“V”、“Y”改形術。

(3)麻痹性瞼外翻關鍵在于治療面癱,可用眼膏、牽拉眼瞼保護角膜結膜,或作暫時性瞼緣縫合術。  

用藥安全

1、用藥原則:

(1)輕度外翻病例以點抗生素滴眼液、眼膏為主;

(2)癥狀明顯及出現暴露性角膜炎者,應涂大量抗生素眼膏保護角膜;

(3)麻痹性瞼外翻關鍵是治療面神經麻痹,老年性及癜痕性者主要是手術治療。

2、治療原則:

(1)病因治療;

(2)有角膜暴露者應防止干燥,保護角膜;

(3)手術治療:根據外翻程度、性質不同采用不同術式。

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