A+醫(yī)學(xué)百科 >> 脊髓癆

脊髓癆是神經(jīng)梅毒的一個(gè)類型。神經(jīng)梅毒是梅毒螺旋體引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，近年來(lái)神經(jīng)梅毒發(fā)病率逐年升高，已引起醫(yī)學(xué)界的密切關(guān)注。梅毒螺旋體感染導(dǎo)致脊髓受損的病例在中國(guó)較為少見(jiàn)，但近幾年的病例報(bào)告數(shù)有上升趨勢(shì)。神經(jīng)梅毒侵害脊髓實(shí)質(zhì)可引起急性脊髓炎，或者造成脊髓慢性退行性改變形成脊髓癆。

目錄 1 臨床表現(xiàn) 2 診斷 3 治療 4 參看

臨床表現(xiàn)

脊髓癆多發(fā)生在梅毒感染后的10-30年，本病起病緩慢，以走路不穩(wěn)，雙下肢針刺樣疼痛，深感覺(jué)障礙，排尿障礙及閉目難立征陽(yáng)性為主要的臨床表現(xiàn)。

診斷

首選有梅毒病史，血梅毒螺旋體抗體、梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)（TPPT）、血清快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)（RPR）陽(yáng)性等。影像學(xué)和神經(jīng)電生理檢查提示中樞神經(jīng)受損等。排除其他導(dǎo)致脊髓功能障礙的疾病，比如腦卒中、腦外傷、結(jié)締組織病、寄生蟲(chóng)病等。

治療

立刻給予青霉素行驅(qū)梅治療。其余治療參見(jiàn)梅毒

參看

梅毒

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