藥理學/抗阿米巴病藥

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藥理學

抗阿米巴病藥及抗滴蟲病藥
- 抗阿米巴病藥
- 抗滴蟲病藥
- 抗阿米巴病藥及抗滴蟲病藥制劑和用法

阿米巴病為溶組織內(nèi)阿米巴原蟲的感染。人經(jīng)口感染阿米巴包囊，在腸腔內(nèi)脫囊而出成為小滋養(yǎng)體，在結(jié)腸內(nèi)與腸道菌叢共生。小滋養(yǎng)體在隨宿主腸內(nèi)容下移過程中，逐漸轉(zhuǎn)變成包囊。此時并無癥狀，稱為排包囊者，是重要的傳染源。小滋養(yǎng)體在一定條件下侵入腸壁，成為大滋養(yǎng)體，因破壞腸組織而引起阿米巴痢疾。大滋養(yǎng)體不能形成包囊，但可經(jīng)血流至肝和其他器官引起阿米巴炎癥和膿腫，統(tǒng)稱為腸外阿米巴病。

抗阿米巴病藥的選用主要根據(jù)感染部位和類型。急性阿米巴痢疾和腸外阿米巴病首選甲硝唑；而依米丁和氯喹只在甲硝唑無效或禁忌時偶可使用。對于排包囊者腸腔內(nèi)的小滋養(yǎng)體和阿米巴痢疾急性癥狀控制后腸腔內(nèi)殘存的小滋養(yǎng)體，則宜選用主要分布于腸腔內(nèi)的二氯尼特，偶可考慮應用鹵化喹啉類、巴龍霉素和四環(huán)素等。