血管病
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血管病是一個廣泛的概念，血管任何方面的異常都可以表現為疾病。比如常見的冠狀動脈粥樣硬化、血管炎、血管痙攣等。根據導致血管異常的病因分類，可把血管病分為以下幾類：
- 退行性變性血管疾病：動脈粥樣硬化、小動脈硬化。
- 炎癥性血管疾病：感染性動脈炎、梅毒性動脈炎、 巨細胞性動脈炎、 血栓閉塞性脈管炎、風濕性動脈炎。
- 功能性血管疾病：雷諾氏病。
- 先天性血管疾病：先天性動脈瘤、先天性動靜脈瘺、各類先天性血管腫瘤（毛細血管瘤、海綿狀血管瘤、蔓狀血管瘤）。
- 損傷性血管疾患：損傷性動脈瘤(包括搏動性血腫及術后吻合口血管瘤)、損傷性動靜脈瘺。
- 腫瘤性血管疾患：血管肉瘤、血管內皮細胞瘤、血管外皮細胞瘤。
目錄 |
分類
退行性變性血管疾病
最常見、最有代表性的莫過于動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化（atheroma)是一組動脈硬化的血管病中常見的最重要的一種，其特點是受累動脈病變從內膜開始。一般先有脂質和復合糖類積聚、出血及血栓形成，纖維組織增生及鈣質沉著，并有動脈中層的逐漸蛻變和鈣化，病變常累及彈性及大中等肌性動脈，一旦發展到足以阻塞動脈腔，則該動脈所供應的組織或器官將缺血或壞死。由于在動脈內膜積聚的脂質外觀呈黃色粥樣，因此稱為動脈粥樣硬化。最典型的為冠心病（冠狀動脈粥樣硬化性心臟病），治療主要是減少心肌耗氧量，增加局部血流量等。詳情請閱讀冠心病。
炎癥性血管疾病
血管炎病（vasculitides）指因為血管壁炎癥和壞死而導致多系統損害的一組自身免疫病，分為原發性和繼發性。繼發性血管炎是指血管炎繼發于另一確診的疾病：比如感染、腫瘤、彌漫性結締組織病如系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、類風濕性關節炎等。原發性血管炎是指不合并有另一種已經明確的疾病的系統性血管炎。常見的原發性血管炎有大動脈炎、巨細胞動脈炎、結節性多動脈炎等。這些疾病的治療原則是早期診斷、早期治療。糖皮質激素是血管炎病的基礎治療。部分病例需要聯合運用免疫抑制劑，比如環磷酰胺。
功能性血管疾病
最典型的為雷諾病，雷諾病是指病因未明的雷諾現象。雷諾現象是指因受寒冷或緊張的刺激后，肢體末端細動脈痙攣，使手指（足趾）皮膚突然出現蒼白，相繼出現皮膚變紫、變紅，伴局部發冷、感覺異常和疼痛等短暫的臨床現象。該病的治療主要根據病情而定。輕者只要注意保暖便可，戒煙。反復發作則需要加用鈣拮抗劑、血管擴張劑、前列腺素等。必要時可手術治療。禁用β受體阻滯劑、可樂定等藥物。
先天性血管疾病
先天性動脈瘤是一種腦血管病，常導致蛛網膜下腔出血，并非真正的顱內腫瘤。先天性動脈瘤好發于組成腦基底動脈環的動脈或其分支的遠端。頸內動脈系發生率明顯大于椎動脈系。尤其多見于頸內動脈與后交通動脈銜接點處附近。常為單發，也可以多發，甚至合并其他類型的腦血管畸形。先天性動脈瘤往往在成年以后出現癥狀。先天性動脈瘤的動脈壁局部大都有局灶性的先天性發育缺陷，如肌層或彈力層薄弱或消失，在動脈壓的長期沖擊下，局部漸漸擴張而成為動脈瘤，常為囊性或漿果狀。偶爾成為夾層動脈瘤。也有人認為先天性動脈瘤是在某些胚胎血管殘跡留存的基礎上形成的。大多數先天性動脈破裂導致蛛網膜下腔出血，出現一系列蛛網膜下腔出血的神經系癥狀。
治療
血管病是一大類不同病因引起的疾病統稱，根據不同病因引起的血管病其治療方案不一樣。故不可能在此一一論述。治療方法詳見各相關詞條。
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