低分子量肝素
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【英文名】Low Molecular Weight Heparin
【類別】抗凝血藥
【別名】低分子肝素 ，速避凝 ,那屈肝素鈣
【外文名】Nadroparin Calcium , Fraxiparine
說明
【藥理作用】因子ⅹa活性，對凝血酶及其他凝血因子影響不大。其抗凝血因于ⅹa活性／抗凝血酶活系用化學(xué)或酶法使普通肝素解聚而成，平均分子量約為4～6kD。具有選擇性抗凝血性比值一般為1．5～4.0，而普通肝素為1左右，分子量越低，抗凝血因子ⅹa活性越強(qiáng)，這樣就使抗血栓作用與出血作用分離，保持了肝素的抗血栓作用而降低了出血的危險。
【藥代動力】 低分子肝素的抗凝血因子ⅹa活性t1/2。明顯長于普通肝素,體內(nèi)t1/2約為普通肝素的8倍，其抗凝血因子ⅹa活性的生物利用度是普通肝素的3倍。靜注維持12h，皮下給藥的生物利用度幾乎達(dá)100％。1次/d即可，使用方便。
【適應(yīng)癥】 臨床用于預(yù)防手術(shù)后血栓栓塞、預(yù)防深靜脈血栓形成、肺栓塞、血液透析時體外循環(huán)的抗凝劑、末梢血管病變等。少數(shù)資料報道尚可用于因肝素引起的過敏或血小板減少癥的替代治療。尚有報道用于一些栓塞性疾病的特殊治療。本品臨床應(yīng)用尚處于研究探索階段，最佳劑量和標(biāo)準(zhǔn)化問題，有待解決。
【用法用量】 用藥劑量因人而異，宜個體化給藥。
【不良反應(yīng)】 不良反應(yīng)與注意事項同肝素，用量過大仍可導(dǎo)致自發(fā)性出血，使用時需進(jìn)行血液學(xué)監(jiān)護(hù)。
【規(guī)格】注射劑：5000AXaICU(相當(dāng)于2050AxaIU)/0.2ml,
7500AXaICU(相當(dāng)于3075AxaIU)/0.3ml
10000AXaICU(相當(dāng)于4100AxaIU)/0.4ml
15000AXaICU(相當(dāng)于6150AxaIU)/0.6ml
20000AXaICU(相當(dāng)于8200AxaIU)/0.8ml
25000AXaICU(相當(dāng)于10250AxaIU)/1.0ml
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