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髂內動脈

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髂內動脈為一短十,長約4cm,于骶髂關節前方由髂總動脈分出后,斜向內下進入盆腔。其前外側有輸尿管越過,后方鄰近腰骶干髂內靜脈閉孔神經 行于其內側。主干行至坐骨大孔上緣處一般分為前、后兩千,前干分支多至臟器,后干分支多至盆壁。髂內動脈按其分布,又可分為壁支與臟支。

1.壁支

(l)髂腰動脈:起自后干,向后外方斜行,分布于髂骨髂腰肌腰方肌脊髓等。

(2)骶外側動脈:起自后干,沿骶前孔內側下行,分布于梨狀肌尾骨肌肛提肌骶管內諸結構。

(3)臀上動脈:起自后干,多在腰骶干與第1骶神經之間,向下穿梨狀肌上孔至臀部,分布于臀肌及髖關節

(4)臀下動脈:起自前干,多在第2、3骶神經之間,向下穿梨狀肌下孔至臀部,分布于鄰近結構。

(5)閉孔動脈:起自前干,與同名靜脈神經伴行,沿盆側壁經閉膜管至股部,分布于鄰近諸肌及髖關節。該動脈穿閉膜管前尚發出一恥骨支,與腹壁下動脈 的恥骨支在恥骨上支后面吻合,有時吻合支粗大,形成異常的閉孔動脈,出現率占17.95%,行經股環腔隙韌帶的深面,向下進入閉膜管。在施行股疝手術需切開腔隙韌帶時,應特別注意有無異常的閉孔動脈,避免傷及,以防出血

2.臟支包括膀胱上動脈膀胱下動脈子宮動脈臍動脈直腸下動脈以及陰部內動脈等。骶正中動脈亦分布于盆部

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