中醫婦科/補腎滋腎

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中醫婦科學

婦科疾病的治療原則
- 補腎滋腎
- 疏肝養肝
- 健脾和胃
- 調理氣血
- 外治法
- 妊娠忌服藥歌

腎為先天之本，主藏精氣，是人體生長、發育和生殖的根本。婦女發育到一定時期，腎氣旺盛，天癸成熟，沖任通盛，才有月經和孕育的可能：若腎氣不足，沖任虧損，就會發生經、帶、胎、產、雜諸方面的疾病。所以補腎滋腎是治療婦科病的一個重要原則。同樣是早婚多產、房事不節，但由于體質的不同，有的損傷了腎氣，有的損傷了腎陽，有的則損傷了腎陰，因此在運用補腎方法時，又有平補、溫補、滋補之分。

一、補腎益氣

腎氣虛，沖任不固，導致月經先期、月經先后無定期、崩漏、胎動不安、子宮脫垂、不孕等疾病。治療宜平補腎氣為主，常用的代表方劑如大補元煎、固陰煎之類。

二、滋腎益陰

腎陰虛，沖任血少，或熱伏沖任，導致月經先期、崩漏、閉經、不孕等疾病。治療宜滋腎益陰為主，常用的代表方劑如左歸丸、六味地黃丸、補腎地黃丸之類。

三、溫腎助陽

腎陽虛，沖任失于溫煦，導致經、帶、胎、產、雜諸病。治療宜溫腎助陽為主，常用的代表方劑如金匱腎氣丸、右歸丸之類。

四、溫陽行水

腎陽虛的進一步發展，常致氣化失常，水濕內停，水濕下注沖任或泛溢肌膚，導致帶下病、妊娠腫脹等疾病。治療宜溫腎助陽，化氣行水為主，常用的代表方劑如真武湯、五苓散之類。

五、滋腎養肝

肝腎同司下焦，肝藏血，腎藏精，精血相生，肝腎同源。肝腎又為沖任之本，所以肝腎不足產生的病變可影響沖任；沖任損傷，也可涉及肝腎。一般常見的崩漏、經閉、胎動不安、滑胎、不孕等大都由肝腎不足所致。因此，肝腎不足，沖任損傷所引起的婦科疾病，應以滋腎養肝為主，常用的代表方劑如左歸丸、杞菊地黃丸之類，并應根據具體病情佐以血肉有情之晶。滋腎養肝即是益沖任之源，源盛則流自暢，其病自愈。

六、溫腎健脾

脾主濕，腎主水，水濕同根，根于命火的虛衰。脾腎陽虛，水濕內停或日久化為痰濁，可導致經行泄瀉、妊娠腫脹、帶下病、月經后期、閉經、不孕等病。治療宜溫腎健脾為主，常用的代表方劑如四神丸合健固湯、溫胞飲之類，同時根據水濕、痰濁的不同情況兼用燥濕、利水、化痰之晶。：

總之，補腎滋腎法在婦科疾病治療中占有十分重要的地位，必須熟練運用，特別是青春期的女子，腎氣未充，補腎滋腎就更為重要。