產后心痛
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產后心痛,病證名。《諸病源候論》卷四十三:“產后心痛候:產后臟虛,遇風冷客之,與血氣相搏而氣逆者,上攻于心之絡,則心痛。凡心痛乍間乍甚,心之支別絡為邪所傷也。若邪傷心之正經,為真心痛,朝發夕死,夕發朝死。所以然者,心為諸臟之主,不受邪,邪傷即死也。”故本證包括產后心包絡痛、產后真心痛。多因平素臟虛,產后益虛,寒邪襲之,血為寒凝,滯澀不行,上沖心絡,或傷及心經,發于心痛。傷于心絡者,癥見心胸悶痛,甚至胸痛徹背。治宜溫通散寒,方用大巖蜜湯。傷于心之正經者,亦稱真心痛,癥見指甲青黑,手足冷而過節,旦發夕死,夕發旦死,方用大巖蜜湯合失笑散。因胃的位置在心窩部,故古人亦有將產后胃脘痛稱產后心痛者,臨證應注意鑒別。
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