分枝桿菌屬
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分枝桿菌屬(Mycobacterium)，分枝桿菌科的 1屬。一般不易著色，經(jīng)加溫或延長染色時間著色后，可抵抗鹽酸和酒精的脫色作用，因而又稱抗酸性桿菌。無鞭毛，無芽孢，無莢膜；菌體大小(0.2～0.6)×(1.0～10)微米，革蘭氏染色陽性，細(xì)胞壁含有大量的脂類和分枝菌酸，對人、畜致病的分枝桿菌營養(yǎng)要求較特殊，在人工培養(yǎng)基上生長緩慢。DNA中的G+C克分子含量為62～70％。本屬菌種類多，可分為結(jié)核分枝桿菌、非典型分枝桿菌、腐物寄生性分枝桿菌和麻風(fēng)分枝桿菌 4組。按生長速度和營養(yǎng)要求還可分為緩慢生長、迅速生長和需要特殊營養(yǎng)要求3個群。
目錄 |
結(jié)核分枝桿菌
人類結(jié)核病的病原菌，又稱人型結(jié)核分枝桿菌。細(xì)長或略帶彎曲，有時呈分枝狀。菌體大小(0.3～0.6)×(2.5～4)微米。菌體有顆粒狀結(jié)構(gòu)。在人工培養(yǎng)基上，由于菌株、菌齡以及環(huán)境條件的不同，可出現(xiàn)球狀等多種形態(tài)。有毒力的菌株在液體培養(yǎng)基中呈束狀排列。嚴(yán)格需氧，在含有血清、卵黃、馬鈴薯、甘油以及某些無機(jī)鹽類的特殊培養(yǎng)基上才能生長。含脂量高，耐干燥和干熱，在干燥痰液中可存活6～8個月，對濕熱敏感，60℃半小時死亡。
本菌主要通路呼吸道、消化道或皮膚粘膜損傷進(jìn)入機(jī)體，引起肺臟或其他臟器病變，其中以肺結(jié)核占多數(shù)。結(jié)核病的免疫以細(xì)胞免疫為主，通常以結(jié)核菌素試驗(yàn)測定機(jī)體對結(jié)核桿菌的易感性，可用卡介苗接種預(yù)防結(jié)核病。常用治療藥物有異煙肼、對氨基水楊酸、鏈霉素、利福平和乙胺丁醇等，但易產(chǎn)生耐藥性。
牛分枝桿菌
舊稱牛型結(jié)核分枝桿菌，對牛和其他家畜有致病性。形態(tài)、染色和生長特性與人型結(jié)核分枝桿菌基本相似。在抗原結(jié)構(gòu)上，牛型菌株與人型菌株有共同抗原存在，因而可用減毒的牛分枝桿菌(即卡介苗)接種預(yù)防人的結(jié)核病。本菌能引起牛、馬、豬的進(jìn)行性和致死性結(jié)核病。對綿羊和山羊也可引起進(jìn)行性結(jié)核病，但不常見。人對本菌也易感，特別是兒童，絕大多數(shù)病例受害部位為淋巴結(jié)和腹腔器官，肺部受侵害的不常見。
禽分枝桿菌
舊稱禽結(jié)核分枝桿菌，是家禽、鳥類和哺乳動物結(jié)核病的病原菌。在雞卵培養(yǎng)基上生長較快，不產(chǎn)生尿素酶，但產(chǎn)生煙草酰胺酶。有Ⅰ、Ⅱ兩個血清型。
非典型分枝桿菌
具有獨(dú)特生物學(xué)特性的一類分枝桿菌，既不能歸屬結(jié)核分枝桿菌，又不能歸屬腐物寄生性分枝桿菌。可從土壤、下水道和正常人的口腔、痰液中分離。菌株類型繁多，對人致病性相對較低，也未見人與人間傳播。當(dāng)機(jī)體免疫力降低時，這類細(xì)菌能引起肺部或肺外結(jié)核樣病變，而且絕大多數(shù)菌株對常用抗結(jié)核藥物有天然耐藥性。
副結(jié)核分枝桿菌
需在含有其他加熱殺死的抗酸菌或其抽提物的培養(yǎng)基中生長，生長緩慢。抗原結(jié)構(gòu)與禽分枝桿菌、結(jié)核分枝桿菌有交叉。本菌引起牛和綿羊的副結(jié)核病，主要特征是慢性腹瀉、小腸下段粘膜增厚呈腦回狀。在實(shí)驗(yàn)條件下，山羊（特別是幼羊）也可感染發(fā)病。
麻風(fēng)分枝桿菌
麻風(fēng)病的病原菌。菌體大小(0.3～0.5)×(1～8)微米，在檢材中常呈著色均勻的束狀或球狀排列。人工體外培養(yǎng)還未成功。犰狳是研究本菌的良好動物模型。人類是本菌的唯一自然宿主。密切接觸可導(dǎo)致傳染，鼻粘膜分泌物通過呼吸道傳播也可能是一個重要途徑。目前無特異性預(yù)防，治療以砜類藥物為主。
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