醫學微生物學/溶部真菌

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醫學微生物學

溶部真菌是侵犯皮下組織和內臟，引起全身性感染s的真菌，包括下列四大類（表20-4）。其中3類為致病性真菌，能感染正常人，有地域性；孢子絲菌在我國先后有數例報告，球孢子菌和莢膜組織胞漿菌國內個別病例報告都為歸國華僑。1、2、4類為條件致病性真菌，常感染免疫功能低下，菌群失調等特殊狀態患者，近年來因廣譜抗生素、激素及免疫抑制劑大量應用，本類真菌感染有所增多。且臨床上惡性腫瘤、糖尿病、血液病、嚴重營養不良，大面積燒傷及器官移植等也常繼發條件致病性真菌感染。因此已成為醫學實踐中一個重要問題。

表20-4 侵害人體深部真菌的種類及侵害部位

			侵害人體部位
菌類	菌屬	菌種名稱	肺	肝	脾	腸	心	腦膜	淋巴結	骨	口鼻粘膜	陰道	皮膚	指甲
1．類酵母菌	念珠菌屬	（1）白色念珠菌(Monilia albicans)	+			+	+	+			+	+	+	+
2．酵母菌類	隱球菌屬	（2）新型隱球菌(Cryptococcus neoformans)	+					+	+	+			+
3．二相真菌	球孢子菌屬	（3）厭酷球孢子菌(Coccidioides immitis)	+					+		+			+
	組織胞漿菌屬	（4）莢膜組織胞漿菌(Histoplasma capsulatum)	+	+	+	+	+		+	+	+		+
	孢子絲菌屬	（5）申克氏孢子絲菌(Sporotrichum schenckii)	+						+	+
	芽生菌屬	（6）皮炎芽生菌(Blastomyces dermatitidis)	+	+	+		+	+	+	+			+
	地絲菌屬	（7）白色地絲菌(Geotrichum candidum)	+			+					+
4．霉菌類（絲狀菌）	曲霉菌屬	（8）煙色曲霉菌(Aspergillus fumigatus)	+					+		+	+		+
	毛霉菌屬	（9）叢生毛霉菌(Mucor corymbifer)						+			+
	青霉菌屬	（10）某些青霉菌(Penicillium,sp.)	+