醫(yī)療康復/老年性癡呆
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老年性癡呆是由于腦器質(zhì)性病變造成的智力減退，包括記憶力、判斷力、抽象思維能力下降和個性改變等。
老年性癡呆分為原發(fā)性及繼發(fā)性兩類。原發(fā)性癡呆是因遺傳、自身免疫等因素所致。繼發(fā)性者腦動脈硬化、多發(fā)性梗塞、內(nèi)分泌和代謝紊亂、腫瘤、病毒感染、炎癥、毒物和藥物等所致。
老年性癡呆常見的早期癥狀：
性格改變 通常表現(xiàn)抑制能力下降，判斷錯誤，倫理道德觀念減退，甚至發(fā)生淫蕩、偷竊等行為。有些病人可表現(xiàn)為原先性格缺陷的加重，如性格急躁者變得特別易怒，個性多疑者可出現(xiàn)迫害妄想等，同時還會出現(xiàn)發(fā)作性暴怒與沖動。
記憶和定向障礙 患者常不能回憶起熟悉的事情，經(jīng)常遺失東西，告訴其事但轉(zhuǎn)身即忘，自己遺失了物品往往還要怪別人。定向障礙也在其行為中反映出來，如外出經(jīng)常迷路，物件放錯地方，嚴重的找不到回家的路。早期以近事記憶減退，后期可出現(xiàn)遠事記憶減退。
思維和判斷障礙 首先是創(chuàng)造性思維受損，其次是抽象推理能力減退。病人缺乏綜合概括能力，分不清主次，抓不住要點，因而學習新事物的能力大為降低，甚至不知道最基本的常識。以后發(fā)展到不能判斷最簡單的吃、穿等日常活動，喪失語言表達能力。
在經(jīng)常接觸的人員中較難早期發(fā)現(xiàn)病人，但如仔細觀察會發(fā)現(xiàn)其疑心重重，經(jīng)常記憶力不好，失落物品，并會疑心是別人偷的，把物品東藏西放，最后難以找到。有些因記憶力不佳出現(xiàn)焦慮、自卑情緒、言語嚕嗦，一反常態(tài)。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀只能說明癡呆，但是哪一種癡呆呢？最多見的是老年性癡呆，但也應排除其他一些可逆性癡呆，如多發(fā)性梗塞性癡呆、肝豆狀核變性、腦部各種腫瘤、嚴重顱腦外傷、麻痹性癡呆、各種腦炎和腦膜炎、維生素缺乏癥、糖尿病、低血糖、尿毒癥、肝性腦病、肺腦綜合征、一氧化碳中毒，以及腦積水等均可出現(xiàn)癡呆癥狀。
老年性癡呆應從中年開始早期預防，以減少癡呆發(fā)生，須
注意下述諸點：
要勤動腦 科學研究證明，善于積極思考的腦力勞動者，老年期大腦萎縮的現(xiàn)象比體力勞動者少，這說明積極用腦的人，可延緩大腦的衰退，是提高人的思考力、記憶力的良方。
總之，勤思多動，又注意勞逸結(jié)合，有規(guī)律的生活，保證良好的睡眠，可使大腦更加健康。
戒煙、戒酒 長期大量吸煙及酗酒，都會影響大腦的功能，甚至使大腦受到某些損害，致使大腦發(fā)生病變，出現(xiàn)類似老年性癡呆的病理變化。
忌抑郁、多慮、多疑 抑郁多慮，精神不振，是老年性癡呆的前期癥狀，長期下去會加劇病情。而振作精神，情緒樂觀，則可延緩病情進展。
注意飲食營養(yǎng) 日本學者提出了保持大腦功能健全的八種營養(yǎng)物質(zhì)，如脂肪，鈣，蛋白質(zhì)，糖，維生素C、B、A、E等，對腦的老化和癡呆均有預防作用。
參看
 癥狀性精神病 | 腦動脈硬化性精神病  |
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