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醫(yī)院藥學/管理學的基本概念

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醫(yī)院藥學

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(一)管理 管理是一個抽象的概念,目前尚無統(tǒng)一的定義,從字義上解釋,主其事早管,治其事曰理,統(tǒng)稱為管轄和外理的意思。概括來說,管理就是由一個或多個人來協(xié)調(diào)他人的活動,為獲得個人單獨活動所不能收到的效果所進行的各種活動。人們從不同角度對它作了如下不同的解釋:

1、管理就是決策。

2、管理就是控制。

3、管理是管人的技巧,是一種特殊的、獨立的活動和知識的領(lǐng)域。

4、管理中為實現(xiàn)眾多的、互相競爭的、難以滿足的目的而組織和使用各種資源的過程。

5、管理是通過組織、計劃等行動,把某個機構(gòu)擁有的人、財、物充分的調(diào)動起來,發(fā)揮最大的效益,實現(xiàn)該機構(gòu)的目標與任務。

6、管理是對人力、原料、機器、方法、獎金和市場等基本要素作用所進行的計劃、組織與控制的活動,提供指揮與協(xié)調(diào),對人們的努力提供領(lǐng)導,以達到組織所追求的目的。

7、管理是在行政過程中使用的制度與方法,對管理對象(人、財、物、事)的處理與運用。

(二)管理的本質(zhì) 管理的本質(zhì)是放大所管理系統(tǒng)的功效,就是說,人們的共同勞動,通過分工與合作,產(chǎn)和了協(xié)同作用,使它的生產(chǎn)能力大于個人勞動生產(chǎn)能力之和。其放大倍率主要取決于管理功能的發(fā)揮。從現(xiàn)代社會化生產(chǎn)來說,系統(tǒng)功效的放大,應以放大系統(tǒng)的效益為中心,是效率和效益的統(tǒng)一。

(三)管理的二重性 管理具有兩重性,既有自然屬性,又有社會屬性。

管理的自然屬性主要表現(xiàn)在管理與生產(chǎn)力有著緊密的關(guān)系。它是生產(chǎn)力發(fā)展的產(chǎn)物,又是保證生產(chǎn)力發(fā)展,不斷提高生產(chǎn)力的必要條件。它存在于所有的社會經(jīng)濟形態(tài)中,反映社會化大生產(chǎn)的要求,反映現(xiàn)代科學管理的共同規(guī)律與趨勢。也就是說,在人類的共同勞動中,管理是一項不可缺少的條件。沒有管理,各種獨立的生產(chǎn)要素就不能結(jié)合在一起,生產(chǎn)活動就不可能進行。再有,管理還是創(chuàng)造一種新的生產(chǎn)力的必要手段。當人們通過管理把許多單個勞動組織起來進行協(xié)作的時候,它所產(chǎn)生的生產(chǎn)力必然超過同樣數(shù)量單個勞動者個人生產(chǎn)力的“機械總和”。這種特殊的生產(chǎn)力是勞動的社會生產(chǎn)力或社會勞動的生產(chǎn)力。

管理社會屬性主要是指,由于人們從事生產(chǎn)活動,總是結(jié)成一定的生產(chǎn)關(guān)系,組織人們有效地進行生產(chǎn)的管理活動,必然要憑借上層建筑來協(xié)調(diào)這些生產(chǎn)關(guān)系,這就是不可避免地進行生產(chǎn)的管理活動,必然要憑借上層建筑來協(xié)調(diào)這些生產(chǎn)關(guān)系,這就不可避免地打上占統(tǒng)治地位的生產(chǎn)關(guān)系的烙印,反映出統(tǒng)治階級的意識和利益。

總之,迷個社會經(jīng)濟形態(tài)下的管理,既符合該神經(jīng)經(jīng)濟形態(tài)的和平力發(fā)展的要求,又受到這一社會形態(tài)的生產(chǎn)關(guān)系的制約。這就是各個社會經(jīng)濟形態(tài)中管理的兩重性。所以對資本主義國家的管理理論和方法,屬于自然屬性的方面,無階級性,可全面引進,結(jié)合國性加以運用,屬于社會屬性的方面,要有區(qū)別,有選擇地引進和運用。

(四)管理學 管理學是自然科學社會科學相互交叉地帶產(chǎn)生出來的一系列新生學科中的一門邊緣學科。它是一門系統(tǒng)地研究管理過程的普遍規(guī)律、基本原理和一般方法的科學。目前越來越多的人已認識到,在社會的各種組織里,管理活動都是按照一定的規(guī)律進行的。從社會普遍存在管理活動中概括出來的基本規(guī)律,包括一般的原理、理論、方法和技術(shù),這樣就構(gòu)成了一般管理學,它適用于行業(yè),各種不同的組織。

(五)系統(tǒng) 系統(tǒng)即由相互作用和相互依賴的若干部分結(jié)合成的、具有特定功能的有機整體。系統(tǒng)本身又是它所從屬的一個更大系統(tǒng)的組織部分。運用先進科學方法對“系統(tǒng)”的規(guī)劃、研究、設(shè)計、制造、試驗和使用等進行組織管理的技術(shù),就叫系統(tǒng)工程。美國著名管理學家哈羅德.孔茨和西里爾.奧唐奈就是把管理看成一個系統(tǒng)的。他同時把管理的概念、理論和技術(shù)方法的論述也看作一個系統(tǒng)。這樣從管理的角度看,系統(tǒng)有兩個含義。一指系統(tǒng)是一種實體;二指系統(tǒng)是一種方法或手段。二者既有區(qū)別,又有密切聯(lián)系。

(六)系統(tǒng)的特性

1.整體性 一個整體并不一定是它的各個部分的總和,而一個系統(tǒng)則可以看作一個全體。也就是說,管理過程是由各個管理職能相互聯(lián)系、相互作用構(gòu)成的有機整體―――系統(tǒng),而不一定是它的各個要素簡單的疊加。

2.目的性 管理系統(tǒng)的整體目的就是要創(chuàng)造價值和提供服務。達一定的經(jīng)濟效益和社會效果。

3.開放性 管理過程本身是一個系統(tǒng)。但它又是社會系統(tǒng)中的組成部分。因此,它是與外部社會環(huán)境相互聯(lián)系、相互交換住處、能量與物質(zhì)的,猶如生物的(如人或動物)或社會的(如一個公司)系統(tǒng)所發(fā)生的那樣。

4.交換性 管理過程中各種因素包括方法、技術(shù),都不是固定不變的,組織本身也存在著變故。因此,管理系統(tǒng)可以轉(zhuǎn)換被管理的工作,使管理得到更大的功效。

5.相互依存性 不僅管理各要素之間相互依存,而且管理活動與社會其它活動也是相互依存的。

6.控制性 管理具有信息反饋的機制,從而使各項工作能夠及時、準確地被控制而得到有效的管理。

(七)管理職能 管理的職能就是管理的基本功能。目前較為普遍應用的是下面五種職能:

1.計劃職能 是指估量形勢,確定目標,制定政策和策略,進行預測、預算和決策,選定實現(xiàn)目標的途徑、方法和措施。

2.組織職能 是指為實現(xiàn)目標,建立組織機構(gòu),明確職責和職權(quán),協(xié)調(diào)各方面的活動。

3.人員配備職能 是指選拔、考評和培訓各種人員,安排在相應的職位上從事生產(chǎn)等活動。

4.指導與領(lǐng)導職能 是指給下級人員指明在各種情況下如何進行和怎樣實現(xiàn)目標的活動。并利用權(quán)力和威望等帶領(lǐng)或調(diào)動下級人員一起去完任務。

5.控制職能 是指為了實現(xiàn)目標而進行的檢查、監(jiān)督、衡量成效,糾正偏差,預防偏差等活動。

(八)管理發(fā)展的時期和階段

1.按時期劃分

(1)傳統(tǒng)管理階段:即指從18世紀末期英國的產(chǎn)業(yè)革命開始,到19世紀末20世紀初“泰羅制”的出現(xiàn)為止這一時期的管理活動階段。

(2)科學管理階段:即指從“泰羅制”開始,到第二次世界大戰(zhàn)結(jié)束為止這一管理活動階段。

(3)現(xiàn)代管理階段:即指從第二次世界大戰(zhàn)結(jié)束后,直到現(xiàn)在這一階段。

2.按管理思想和理論的發(fā)展過程分為:

(1)早期管理活動或?qū)嵺`階段;是指從有了人類集體勞動的分工、協(xié)作開始,到18世紀這一歷史階段。這一階段人類僅僅為了謀求生存而進行各種活動,自覺不自覺地進行著管理活動和管理實踐。但從未對管理活動本身的重要性和必要性加以認識,提出某些見解。

(2)早期管理思想的萌芽階段:是從18世紀到19世紀末這一歷史階段。這一時期人們逐漸地觀察各種管理的實踐活動,對管理活動在社會中所起的作用產(chǎn)生了一定的認識,并提出某些見解。但這一切都停留在一個較低的水平,還沒有能夠進一步系統(tǒng)地、全面地加以研究,因而人們對它的認識和見解僅僅散見于一些史學、哲學、社會學、經(jīng)濟學、軍事學等著作中。這說明19世紀以前還沒有形成一個比較完整的管理理論體系。

(3)管理理論形成階段:是從19世紀末20世紀初開始直到現(xiàn)在這個歷史階段。這一時期隨著生產(chǎn)高度發(fā)展和科學技術(shù)的飛躍進步,經(jīng)過管理學者們的不斷研究,管理理論才逐漸的形成。管理作為一門真正蓬勃地興起。

(九)泰羅“科學管理”的基本原理和方法 泰羅認為構(gòu)成科學管理方法基礎(chǔ)的基本原理可概括如下:

1.制定科學的作用方法 以科學(有系統(tǒng)的適應)代替經(jīng)驗法則,制定科學煌作業(yè)方法。

2.協(xié)調(diào)集體活動 為使人們有秩序地相互協(xié)作,必須對集體活動進行適合的協(xié)調(diào)工作。

3.選擇和培訓人才 精心選擇人才,循序漸進的培訓人才。

4.實行差別工資 實行刺激性差別工資制,為最大的產(chǎn)量而努力。

5.擬定工人昨制度 主管人員應設(shè)計各種良好的工作制度,使人們各盡所能地工作。

6.實行職能工長制。

7.實行例外大原理。

這些原理和方法,直到今天仍不失為管理科學的基礎(chǔ)。泰羅在管理理論方面作了許多開拓性工作。他還研究了工作定額、工具標準、工資制度、職能劃分、職能管理制度、管理控制工作等,這一切都為現(xiàn)代管理工作奠定了基礎(chǔ)。

(十)韋伯管理理論的特點 韋伯在管理理論方面的研究主要集中在組織理論方面,他的最大貢獻是提出了所謂的“理想的行政組織體系”理論。這種理論的特點為:

1.明確的分工。存在明確的分工,每個職位的權(quán)力和義務都應有明確的規(guī)定。

2.自上而下的等級系統(tǒng)。組織內(nèi)的各個職位,按照等級原則進行法定安排,形成自上而下的等級系統(tǒng)。

3.人員的考評和教育。人員的任用完全根據(jù)職務的要求,通過正式考評和教育訓練來實行。

4.職業(yè)管理人員。管理人員有固定的薪金和明文規(guī)定的升遷制度,是一種職業(yè)管理人員。

5.遵守規(guī)則和制度。管理人員必須嚴格遵守組織中規(guī)定的規(guī)則和紀律。

6.組織中人員之間的關(guān)系,完全以理性準則為指導,只是職位關(guān)系不受個人感情影響。這種不偏不倚的態(tài)度不僅適用于組織內(nèi)部,而且適用于組織與外界的關(guān)系。

韋伯認為:這種高度結(jié)構(gòu)的、正式的、非人格化的理想行政組織體系是對人們進行強制控制的最合理手段,是達到目標、提高勞動生產(chǎn)率的最有效形式。在精確性、穩(wěn)定性、紀律性和可靠性方面優(yōu)于其他組織。

(十一)梅約的人際關(guān)系理論特點

1.以前的管理把人視為“經(jīng)濟人”,認為金錢是刺激積極性的唯一動力;霍桑實驗證明是社會人,還有社會和心理的影響。

2.以前的管理認為生產(chǎn)效率主要受工作方法和工作條件的制約;霍桑實驗證明主要取決于職工的積極性,取決于職工的家庭和社會生活以及企業(yè)中人與人的關(guān)系。

3.以前的管理只注意管理組織機構(gòu)、職權(quán)劃分、規(guī)章制度等,霍桑實驗發(fā)現(xiàn)除正式團體外,職工中還存在著非正式小團體,這種無形組織有它的感情傾向,左右著成員的行為。

4.新型領(lǐng)導者應能提高職工的滿足感,善于傾聽和溝通職工的意見,使正式團體的經(jīng)濟需要與非正式團體的社會需要取得平衡。

(十二)管理科學理論

1.運籌學 它是“管理科學”理論的基礎(chǔ),專門研究在物質(zhì)條件(人、財、物力)一定的情況下,為了達到一定的目的,如何統(tǒng)籌兼顧整個活動所有各環(huán)節(jié)之間的關(guān)系,選擇一個最好的方案,即要求能力最經(jīng)濟、最有效地使用人、財、物做出綜合性的合理安排,以取得最好的效果。

2.系統(tǒng)分析 運用數(shù)學和科學的方法對系統(tǒng)中事件的研究和分析,就是系統(tǒng)分析。從系統(tǒng)的全局出發(fā),進行研究、分析、制定決策、進行科學的管理,是這一科學方法的特點。其準則和步驟是:

(1)首先弄清并確定這一系統(tǒng)的最終目的,同時明確每個特定階段的階段性目標和任務。

(2)必須把研究對象看作一個整體,是一個統(tǒng)一的系統(tǒng),然后確定每個局部要解決的任務,研究他們之間和它們與總體目標之間的相互關(guān)聯(lián)和相互影響。

(3)探求達到總體目標以及其相聯(lián)系的各個局部任務和可供選擇的方案。

(4)確定方案,對供選擇的方案進行分析、比較,選出最優(yōu)方案。

(5)組織各項工作的實施。

3.決策科學化 要求以充足的事實為依據(jù),運用嚴密的邏輯思考方法,對大量的資料和數(shù)據(jù)按照實物的內(nèi)在聯(lián)系進行計算、分析、遵守一定程序,作出正確的決策。

4.數(shù)學模型 以系統(tǒng)的觀點運用數(shù)學、統(tǒng)計學的方法和電子計算機的技術(shù),為現(xiàn)代管理的決策提供科學的依據(jù),通過計劃與控制以解決各項生產(chǎn)經(jīng)營問題。但是這一理論忽視了人的因素,只單純重視生產(chǎn)的物質(zhì)過程研究。在“管理科學”理論中常用的數(shù)學模型有:

(1)盈虧平衡點模型;

(2)庫存模型;

(3)線性規(guī)劃模型;

(4)目標規(guī)劃;

(5)整數(shù)規(guī)劃;

(6)動態(tài)規(guī)劃;

(7)決策模型;

(8)網(wǎng)絡(luò)模型;

(9)排隊模型;

(10)模擬模型;

(11)馬子柯夫過程;

(12)決策論。

(十三 )現(xiàn)代管理學特點

1.強調(diào)系統(tǒng)化 就是要求人們認識一個組織就是一個系統(tǒng),同時也是另一個更大系統(tǒng)的子系統(tǒng),要求從整體角度來認識問題,防止片面性。

2.重視人的因素 就是要注意人的社會性,對人的需要予以研究和探索,在一定的環(huán)境條件下,盡最大可能滿足人們的需要,以保證組織中全體成員齊心協(xié)力地為完成組織目標而自覺的做出貢獻。

3.重視“非正式組織”的作用 就是在不違背組織原則的前提下,發(fā)揮非正式群體在組織中的積極作用,從而有利于組織目標的實現(xiàn)。

4.廣泛地應用先進的管理理論和方法 就是要求各級主管人員必須利用現(xiàn)代化的科學技術(shù)與方法,促進管理水平的提高。

5.加強信息工作 要求主管人員必須利用現(xiàn)代技術(shù),建立管理信息系統(tǒng),以便有效、及時和準確地傳遞信息和使用信息,促使管理的現(xiàn)代化。

6.把“效率”和“效果”結(jié)合起來 是把效率和效果有機地結(jié)合起來分析,從而使管理的目的體現(xiàn)在效率和效果之中。

7.重視理論聯(lián)系實際 主管人員要樂于接受新思想、新技術(shù)并運用于自己的管理實踐,把諸如質(zhì)量管理、目標管理、價值分析、項目管理等成果運用于實踐,并在實踐中創(chuàng)造出新的方法,形成新的理論,促進管理學的發(fā)展。

8.強調(diào)“預見”能力 社會是迅速發(fā)展的,客觀環(huán)境在不斷變化,這就要求人們要用科學的方法進行預測,以“不出偏差”為基點,進行前饋控制,從而保證管理活動的順利進行。

9.強調(diào)不斷創(chuàng)新 管理就意味著創(chuàng)新,就是在保證“慣性運行”的狀態(tài)下,不于現(xiàn)狀,利用一切可能的機會進行變革,從而使組織更加適應社會條件的變化。

10.強調(diào)權(quán)力集中 由于電子計算機的應用,現(xiàn)代通訊設(shè)備的使用,使組織的結(jié)構(gòu)趨向平面化,即減少了層次,使得主管人員擔負的任務更加艱巨。主管人員必須通過有效的集權(quán),把組織管理統(tǒng)一化,以達到統(tǒng)一指揮,統(tǒng)一管理的目的。

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