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備急千金要方

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《備急千金要方》,醫(yī)方著作。三十卷。又名《千金要方》。(《道藏》作九十三卷本,內(nèi)容同)。唐.孫思邈撰于七世紀(jì)中期。作者以人命至重,有貴千金,故取“千金”為書名。卷一醫(yī)學(xué)總論及本草、制藥等;卷二-四婦科病;卷五兒科病;卷六為七竅病;卷七-十諸風(fēng)、腳氣傷寒;卷十一-二十系按臟腑順序排列的一些內(nèi)科雜病;卷二十一消渴淋閉等癥;卷二十二疔腫癰疽;卷二十三痔漏;卷二十四解毒并雜治;卷二十五備急;卷二十六食治;卷二十七養(yǎng)性;卷二十八平脈;卷二十九-三十針灸孔穴主治。“總篇二百門,后方論五千三百首。”書中所載醫(yī)論、醫(yī)方較系統(tǒng)地總結(jié)和反映了自《內(nèi)經(jīng)》以后、唐代初期以前的醫(yī)學(xué)成就,是一部科學(xué)價(jià)值較高的著作。此書也充分反映了作者的醫(yī)學(xué)成就、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)思想,尤其可貴的是孫氏的醫(yī)德足為萬世法。現(xiàn)存元刻本、多種明刻本、二十余種清刻本。人民衛(wèi)生出版社1955年影印日本藏宋本。

備急千金要方》是被譽(yù)為中國(guó)最早的臨床百科全書,世簡(jiǎn)稱為《千金方》。唐孫思邈(581—682年)撰于公元652年,共30卷。《道藏》收入時(shí)析為93卷。孫氏以為“人命至重,有貴千金,一方濟(jì)之,德逾于此”,故以“千金”命名。該書撰成后在國(guó)內(nèi)外有著極廣泛之影響,現(xiàn)存日本之《真本千金方》可能系未經(jīng)宋校正醫(yī)書局校正之傳抄本,經(jīng)宋校正醫(yī)書局校刊之《備急千金要方》,中、日翻刻影印者達(dá)30余次,又有刻石本、節(jié)選本、改編本、《道藏》本等刻印者亦數(shù)十種。

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綜合性臨床醫(yī)著。本書集唐代以前診治經(jīng)驗(yàn)之大成,對(duì)后世醫(yī)家影響極大。孫思邈認(rèn)為生命的價(jià)值貴于千金,而一個(gè)處方能救人于危殆,價(jià)值更當(dāng)勝于此,因而用《千金要方》作為書名,簡(jiǎn)稱《千金方》。30卷。明代后有按《道藏》經(jīng)義析為93卷者,內(nèi)容同。唐代孫思邈撰于永徽三年(約652年)。作者以人命重于千金,故取“千金”為書名。是感于當(dāng)時(shí)的方藥本草部秩浩繁,倉卒間求檢不易,乃博采群經(jīng),刪繁去復(fù),并結(jié)合個(gè)人經(jīng)驗(yàn)而撰成 。卷 1醫(yī)學(xué)總論及本草、制藥等;卷2~4婦科病;卷5兒科病;卷6七竅病;卷7~10諸風(fēng)、腳氣傷寒;卷11 ~20系按臟腑順序排列的一些內(nèi)科雜病;卷21消渴、淋閉等癥 ;卷22疔腫癰疽;卷23痔漏;卷24解毒并雜治;卷25備急諸術(shù);卷26~27食治并養(yǎng)性;卷28平脈;卷29~30針灸孔穴主治。總計(jì)233門,合方論5300首。書中所載醫(yī)論、醫(yī)方較系統(tǒng)地總結(jié)了自《內(nèi)經(jīng)》以后至唐初的醫(yī)學(xué)成就,是一部科學(xué)價(jià)值較高的著作。1949年后有影印本。

該書第一卷為總論,內(nèi)容包括醫(yī)德、本草、制藥等;再后則以臨床各科辨證施治為主,計(jì)婦科2卷,兒科1卷,五官科1卷,內(nèi)科15卷(其中10卷按臟腑分述),外科3卷;另有解毒急救2卷,食治養(yǎng)生2卷,脈學(xué)1卷及針灸2卷。共計(jì)233門,方論5300首。

《千金要方》總結(jié)了唐代以前醫(yī)學(xué)成就,書中首篇所列的《大醫(yī)精誠(chéng)》、《大醫(yī)習(xí)業(yè)》,是中醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基礎(chǔ);其婦、兒科專卷的論述,奠定了宋代婦、兒科獨(dú)立的基礎(chǔ);其治內(nèi)科病提倡以臟腑寒熱虛實(shí)為綱,與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)按系統(tǒng)分類有相似之處;其中將飛尸鬼疰(類似肺結(jié)核病)歸入肺臟證治,提出霍亂因飲食而起,以及對(duì)附骨疽(骨關(guān)節(jié)結(jié)核)好發(fā)部位的描述、消渴(糖尿病)與癰疽關(guān)系的記載,均顯示了相當(dāng)高的認(rèn)識(shí)水平;針灸孔穴主治的論述,為針灸治療提供了準(zhǔn)繩,阿是穴的選用、“同身寸”的提倡,對(duì)針灸取穴的準(zhǔn)確性頗有幫助。因此,《千金要方》素為后世醫(yī)學(xué)家所重視。《千金要方》還流傳至國(guó)外,產(chǎn)生了一定影響。  

孫思邈

關(guān)于消渴的特殊貢獻(xiàn)

孫思邈在《千金方》中記載了行為方式不僅是疾病的起因,也是疾病復(fù)發(fā)的原因:“不減滋味,不戒嗜欲,不節(jié)喜怒,病已而可復(fù)作。”孫氏記載消渴能夠治愈,而復(fù)發(fā)的第一原因是“不減滋味”。這就是調(diào)味品、下飯菜不要掩蓋了五谷的氣味。這樣的養(yǎng)生主張可見于更早的文獻(xiàn):“肉雖多,不使勝食氣”(《論語.鄉(xiāng)黨》)。孫氏的主張又與《黃帝內(nèi)經(jīng).奇病論》相統(tǒng)一:“此肥美之所發(fā)也。”近年來,對(duì)食物結(jié)構(gòu)變化的調(diào)查越來越受到重視。谷物對(duì)胰島細(xì)胞功能的保護(hù)作用已經(jīng)被各種研究證實(shí),尤其是谷物保護(hù)曲線的發(fā)現(xiàn)使很多人相信孫氏記載的糖尿病康復(fù)是真實(shí)的。天津醫(yī)科大學(xué)王英博士關(guān)注聶文濤的谷物保護(hù)曲線的發(fā)現(xiàn)和雙高綜合癥等認(rèn)識(shí),提出《糖尿病行為醫(yī)學(xué)技術(shù)指南》并在發(fā)表時(shí)被合作者推為第一作者。王英博士因此被中華國(guó)際醫(yī)學(xué)交流基金會(huì)、中國(guó)民族衛(wèi)生協(xié)會(huì)授予“改革開放30年中醫(yī)藥發(fā)展貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”。王英博士明確指出孫思邈關(guān)于消渴證康復(fù)的記載是真實(shí)可信的。

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