A+醫學百科 >> 單純性紫癜

單純性紫癜（PurPura SimPlex）是指無其他病癥，自發地在皮膚、尤其在兩下肢反復出現紫癜，不經治療可以自行消退的一種出血性疾病。本病的病因及發病機制尚不十分清楚。可能是一種毛細血管壁異常所引起的。其束臂試驗陽性，其他止血功能均正常。內臟和其他部位不發生出血。本病常在一個家庭內出現多例。主要見于女性，男性少見。因為本病有性別傾向性，并主要在月經期前出現，可能與內分泌有關。另外，也有人提出部分患者的血小板功能異常，也是導致本病的機制之一。　　

癥狀

本病以出血癥狀，特別是皮膚出血斑及出血點為主，故其屬于“紫斑”的范圍。在《內經》這一醫籍中對血的生理和病理有較深刻的認識，如《素問.痹論》說：“營者，水谷之精氣也，和調于五臟，灑陳于六腑，乃能人于脈也，故循脈上下，貫五臟六腑也”。其中的“營”，指的就是“血液”。《醫宗金鑒.失血總括》中指出：“皮膚出血曰肌衄”。　　

發病機制

對于本病的發病機制，《外科正宗.葡萄疫》說：“感受四時不正之氣，郁于皮膚不散，結成大小青紫斑點，色若葡萄……”。朱丹溪認為發斑主要由熱盛所致，《丹溪手鏡.發斑》說：“發斑，熱熾也”。至于發病部位，《醫宗金鑒.外科心法.葡萄疫》中對發病部位有了明確的認識：“發于遍身，惟腿脛居多”。　　

治療方法

歷代醫家治療“血證”各有所長，而以明代《景岳全書》敘述得較完整，張景岳指出：“血虛微熱者，宜涼補之”；“血有因于氣虛者，宜補其氣”；“血有動亂不寧者，官清之和之”。唐容《血證論》中提出治血四大步驟，指出：“惟以止血為第一要法。血止之后，其離經而未吐出者是為瘀血，……故以消瘀為第二法。止吐、消瘀以后，又恐血再潮動，則需用藥安之，故以寧血為第三法。邪之所湊，其正必虛。去血既多，陰無有不虛，故又以補虛為收功之法。四者，乃通治血證之大綱”。至宋代時，以《太平圣惠方》為代表，已經有了許多以清熱解毒、涼血消斑為主要治則的方劑。

關于“單純性紫癜”的留言：	訂閱討論RSS
目前暫無留言
添加留言

更多醫學百科條目