口腔科學(xué)/白斑

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口腔科學(xué)

口腔頜面常見疾病
- 口腔粘膜病

口腔粘膜上皮因代謝紊亂，發(fā)生過度角化，出現(xiàn)白色角化斑塊，故稱白斑。多見于中年男性。少數(shù)白斑病例可發(fā)生癌變。

病因

病因仍不十分清楚，但臨床上所見往往與下列因素有關(guān)：吸煙，煙葉燃燒后產(chǎn)生的尼古丁和熱對粘膜有刺激作用。其他如咀嚼檳榔、酒、醋、燙、竦、不良修復(fù)物、錯位牙、殘根殘冠的銳利邊緣對局部粘膜的機(jī)械刺激等均可誘發(fā)此病。此外，動物實(shí)驗(yàn)證明，維生素A缺乏亦可引起上皮過度角化。白色念珠菌感染，缺鐵性貧血，維生素B12和葉酸缺乏等也有關(guān)。

臨床表現(xiàn)

一般無自覺癥狀，如上皮角化程度較重，可有粗糙、口干或進(jìn)食乏味等癥狀。好發(fā)部位為頰、舌、唇、腭等處粘膜（附圖9、10）。多在檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。病變呈乳白色斑塊，邊界清楚，稍高出于粘膜表面，初起時(shí)尚光滑，以后逐漸擴(kuò)大，增厚、粗糙，并出現(xiàn)龜裂，失去正常粘膜的彈性和柔軟度。如病變的某一部分顯著變白，呈疣狀，或出現(xiàn)糜爛、潰瘍，或基底部出現(xiàn)硬結(jié)時(shí)，可作活檢，以排除惡變的可能（附圖11）。