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復(fù)聰現(xiàn)象

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復(fù)聰現(xiàn)象突發(fā)性耳聾的一個(gè)癥狀。突發(fā)性耳聾(以下簡稱突聾)是一種突然發(fā)生的原因不明的感覺神經(jīng)性耳聾,又稱暴聾。其發(fā)病急,進(jìn)展快,治療效果直接與就診時(shí)間有關(guān),應(yīng)視為耳科急診。復(fù)聰現(xiàn)象:聽力損失的程度因?yàn)榇碳さ穆晱?qiáng)增加而減輕或消失;強(qiáng)聲耐量降低,患者在未達(dá)到正常人的強(qiáng)聲耐量(105~110dB)時(shí)就感到耳部疼痛

目錄

復(fù)聰現(xiàn)象的原因

突聾病因不明,文獻(xiàn)記載引起本病的原因共100多種,其中許多是罕見的。據(jù)Mattox(1977年)的意見,本病的原因順序?yàn)?a href="/w/%E7%97%85%E6%AF%92%E6%84%9F%E6%9F%93" title="病毒感染">病毒感染、血管疾病內(nèi)淋巴水腫迷路膜破裂及上述諸因素的聯(lián)合。

復(fù)聰現(xiàn)象的診斷

(一)耳聾。此病來勢兇猛,聽力損失可在瞬間、幾小時(shí)或幾天內(nèi)發(fā)生,也有晨起時(shí)突感耳聾。慢者耳聾可逐漸加重,數(shù)日后才停止進(jìn)展。其程度自輕度到全聾。可為暫時(shí)性,也可為永久性。多為單側(cè),偶有雙側(cè)同時(shí)或先后發(fā)生。可為耳蝸聾,也可為蝸后聾。

(二)耳鳴。耳聾前后多有耳鳴發(fā)生,約占70%。一般于耳聾前數(shù)小時(shí)出現(xiàn),多為嗡嗡聲,可持續(xù)1個(gè)月或更長時(shí)間。有些病人可能強(qiáng)調(diào)耳鳴而忽視了聽力損失。

(三)眩暈。約2/5天1/2突聾伴有不同程度的眩暈,其中約10%為重度耳聾,惡心嘔吐,可持續(xù)4~7天,輕度暈感可存在6周以上。少數(shù)患者以眩暈為主要癥狀而就診,易誤診為梅尼埃病。數(shù)日后緩解,不反覆發(fā)作。

(四)耳堵塞。耳堵塞感一般先于耳聾出現(xiàn)。

(五)眼震。如眩暈存在可有自發(fā)性眼震。

復(fù)聰現(xiàn)象的鑒別診斷

此病要與藥物中毒耳聾、小兒良性陣發(fā)性眩暈、各種慢性中耳炎聽力障礙、先天性中耳內(nèi)耳畸形等相鑒別。

(一)耳聾。此病來勢兇猛,聽力損失可在瞬間、幾小時(shí)或幾天內(nèi)發(fā)生,也有晨起時(shí)突感耳聾。慢者耳聾可逐漸加重,數(shù)日后才停止進(jìn)展。其程度自輕度到全聾。可為暫時(shí)性,也可為永久性。多為單側(cè),偶有雙側(cè)同時(shí)或先后發(fā)生。可為耳蝸聾,也可為蝸后聾。

(二)耳鳴。耳聾前后多有耳鳴發(fā)生,約占70%。一般于耳聾前數(shù)小時(shí)出現(xiàn),多為嗡嗡聲,可持續(xù)1個(gè)月或更長時(shí)間。有些病人可能強(qiáng)調(diào)耳鳴而忽視了聽力損失。

(三)眩暈。約2/5天1/2突聾伴有不同程度的眩暈,其中約10%為重度耳聾,惡心嘔吐,可持續(xù)4~7天,輕度暈感可存在6周以上。少數(shù)患者以眩暈為主要癥狀而就診,易誤診為梅尼埃病。數(shù)日后緩解,不反覆發(fā)作。

(四)耳堵塞。耳堵塞感一般先于耳聾出現(xiàn)。

(五)眼震。如眩暈存在可有自發(fā)性眼震。

復(fù)聰現(xiàn)象的治療和預(yù)防方法

1、突發(fā)性耳聾的病人應(yīng)在家安心靜養(yǎng),尤應(yīng)避免接觸噪聲或過大的聲音。保持家庭環(huán)境整潔,病人心情舒暢,才有利于疾病恢復(fù)。

2、預(yù)防感冒,有一部分突發(fā)性耳聾的病人可能與感冒有間接關(guān)系,故預(yù)防感冒則可減少一個(gè)發(fā)病因素。

3、注意勿過度勞累,做到起居有時(shí),飲食定量。本病多發(fā)于中年人,故中年人更應(yīng)注意這一點(diǎn)。

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