外陰表皮樣囊腫
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外陰表皮樣囊腫生長部位多見于大陰唇及會陰部，發生于外陰皮膚或黏膜表皮下深部組織內。
囊腫為單發性，也可以是多發性。
但常被誤診為皮脂腺囊腫，實際上外陰的皮脂腺囊腫很少見，而多數是表皮囊腫，其內容為角質蛋白。
外陰表皮樣囊腫是較多見的外陰部囊腫，多發生于中年以上婦女。生長緩慢，一般無特殊癥狀。
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外陰表皮樣囊腫的病因
(一)發病原因
有人認為是胚胎細胞錯構而成。但更多的人認為是由于外傷，將上皮帶入深部組織形成腫物。臨床多數病人都有局部外傷史，如裂傷、刺傷等。
而外陰部表皮囊腫的發生有以下幾種可能：
由于外陰部皮脂腺導管阻塞，分泌物潴留積聚，腺體逐漸增大所形成感染，最終導致表皮囊腫。
3.手術外傷：
致小片表皮種植到真皮組織內，這種情況多見于曾有手術之處，如會陰切開縫合處，會陰修補處。
(二)發病機制
1、表皮囊腫組成：由表皮組成，其囊壁包括表皮的棘細胞層、粒細胞層及角質細胞。囊壁的外層也可見到上皮釘腳。
2、囊內物質：常見淺表層角化細胞聚集，切開囊壁，呈灰白色豆渣樣物，其中充滿角質蛋白，排列成層。
在囊壁臨近組織中偶可見到有異物巨細胞反應，是由于角化破出所引起。
外陰表皮樣囊腫的癥狀
1、生長速度：緩慢，一般無特殊癥狀。
2、生長位置：囊腫大多數位于大陰唇的真皮內，也可多發生在會陰部。
3、活動性：在會陰部皮內或皮下有直徑約1cm的圓形腫塊，單發或多發，質地堅硬，微隆起于皮膚表面，但皮膚表面無孔，可隨皮膚移動。
二、相關檢查：
鏡下可見囊腫壁覆蓋有復層的鱗狀上皮，當囊內壓力較大時，僅見一層扁平上皮，囊內可見層狀角化物質，破裂后囊腫可出現異物巨細胞反應。
三、診斷：
根據臨床表現及實驗檢查可以做出診斷，脫落的角化物是診斷依據。
外陰表皮樣囊腫的診斷
外陰表皮樣囊腫的檢查化驗
一、分泌物檢查：
分泌物呈膿性，帶菌居多。嚴重感染者可有惡臭。
二、血常規：
可發現白細胞計數上升。
三、組織病理檢查：
鏡檢囊壁為纖維組織，內有鱗狀上皮細胞襯里，并有角化物質。在囊壁的纖維組織內可見到異物反應性巨細胞。
四、影像檢查：
1、CT表現： 呈均勻或不均勻的低密度改變，CT值 0-15HU，邊緣清楚。
2、MR表現： 增強檢查無強化效應。
外陰表皮樣囊腫的鑒別診斷
在現代醫學中，外陰表皮樣囊腫可由多種原因引起，是婦科疾病中的常見病癥。外陰表皮樣囊腫在臨床上與之癥狀特征相似的疾病有多種，所以，要懂得辨別外陰表皮樣囊腫的發生。
外陰表皮樣囊腫應與以下病癥相鑒別：
特點：本病與腹股溝環相連，為可復性腫塊，腹壓增大時腫塊可出現，經擠壓腫塊可消失。
2.外陰中腎管囊腫
位置：一般都位于子宮旁或陰道旁，但有時可在陰道口側壁凸出，或在前庭尿道口下方隆出，被稱為加特內囊腫(Gartner cyst)，在前庭尿道口下方鼓出，稱為前庭囊腫(vestibular cyst)。此病少見。多位于小陰唇、陰蒂、處女膜周圍及前庭的側前部位處，一般較小，很少發生感染，多無癥狀。
確診：病理檢查可以確診。
3.外陰皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫俗稱“粉瘤”，是指因皮脂腺導管阻塞后，腺體內因皮脂腺聚積而形成囊腫。
位置：易發生于大陰唇
病因：由于皮脂腺管阻塞引起。
4.外陰皮樣囊腫
位置：位于會陰部位的表皮內或皮下，質地較軟。
5.外陰汗腺管囊腫
病因：因汗腺管阻塞，汗液潴留，汗管擴大，于真皮內形成小囊腫，囊性為半透明的非炎性水泡，即由于表皮毛囊角質栓塞而阻塞大汗腺管孔引起潴留囊腫。
癥狀：多見于夏季，無自覺癥狀，，生長緩慢，無需處理。
6.外陰黏液囊腫
位置：位于陰道前庭部或小陰唇內側
病因：由于陰道前庭小黏液腺導管阻塞引起。
7.尿道旁腺囊腫
病因：女性尿道旁腺位于尿道兩側，由尿道旁腺小腺管匯集成尿道旁腺腺管，開口于尿道的后壁兩側近尿道口約0.5cm處。尿道旁腺管口引流不暢時易形成膿腫或囊腫。
位置：多位于陰道前庭部尿道口周圍，體積小。
檢查：鏡下見囊腫壁覆蓋上皮常為移形上皮，壁內可見殘余尿道旁腺腺體。
8.外陰圓韌帶腹膜鞘狀突囊腫
位置：位于外陰前側、大陰唇內面。
特點：囊腫來源于腹膜，囊內含清晰腹膜液體。
外陰表皮樣囊腫的并發癥
外陰表皮樣囊腫的預防和治療方法
一、預防：
1、增強體質，多進食富含維生素的新鮮蔬果以及富含蛋白質的禽魚肉、雞蛋、牛奶等。多鍛煉身體，提高免疫力。
2、可進行相關的病因預防。注意觀察懷疑個體的外陰部皮膚狀況。
二、治療前：
應該對該病癥狀和相關的禁忌進行詳細的了解。
外陰表皮樣囊腫的中醫治療
外陰表皮樣囊腫的西醫治療
通常不需治療，如果囊腫擴大，出現癥狀，繼發感染或出于診斷需要，可考慮手術切除治療。
外陰表皮樣囊腫的護理
預后： 只要合理治療，預后尚可，一般情況下極少惡變。
外陰表皮樣囊腫吃什么好？
外陰表皮樣囊腫食療方(下面資料僅供參考，詳細需要咨詢醫生)
1、丹參、赤芍各15克，生蒲黃、五靈脂、夏枯草各10克，制乳香、制沒藥各5克，水煎服，活血化瘀，軟堅散結。
2、皮硝50克，研粗末，敷于腹壁。適用：軟堅散結。用于子宮前壁肌瘤、腹壁較薄者。
3、當歸尾20克，白芷、桂枝、小茴香各15克，野艾葉30克。研粗末，置紗布袋內，置腹壁肌瘤處，上加熱水袋，每次30分鐘熱敷。適用：化瘀散結。
外陰表皮樣囊腫吃那些對身體好?
2、紅蘋果、紅辣椒等紅色蔬果中含有某種天然植物化學成分，可以有效抑制一些婦科腫瘤細胞的生長，同時降低它們對雌激素的反應性，因而具有預防婦科腫瘤的作用。此外，洋蔥、紫葡萄等蔬果也具有類似的功效。
外陰表皮樣囊腫最好不要吃那些食物?
1、多吃蔬菜類：少吃辛辣香燥發散之品，如：辣椒，香菜，芫荽菜等。
2、家禽家畜類：少吃性暖溫補之品，如：雞公，鯉魚，狗肉，羊肉，牛肉等。
3、調味品類：少用辛辣發散之品，如：辣椒，花椒，八角，桂皮等。
5、補品類：少服溫陽補氣之品，如：紅參，西洋參，高麗參，鹿茸等。
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