太素/經脈皮部
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| 黃帝內經太素 |
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平按：此篇自篇首至“而生大病。黃帝曰：善”，見《素問》卷十五第五十六《皮部論篇》。自“夫經絡之見也”至末，見《素問》卷十五第五十七《經絡論》。又自篇首至末，見《甲乙經》卷二第一下篇。
黃帝問岐伯曰：余聞皮有分部，
前說十五大絡，循其行處以求其病。次說皮部十二絡之以十二經上之以①皮分部，以取其病，故曰皮有部也。
①“以”，人衛本注曰：疑衍。
脈有經紀，
大絡小絡，總以十二大脈，以為皮部經紀。
筋有結絡，
十二經筋，各有包絡。
骨有度量，
骨有大小長短度量。
其所生病各異，
以其皮脈筋骨各各不同，故皮脈筋骨生病異之。
別其分部，左右、上下、陰陽所在，
別在皮脈筋骨分部異者，有左有右，有上有下，有陰有陽，六種所在。
病之終始，
病客前六，有初有極也。
平按：“終始”《素問》作“始終”。
愿聞其道。岐伯曰：欲知皮部，以經脈為紀，諸經皆然。
欲知皮之部別，十二經為綱紀也。十二經皮部絡，皆以此為例也。
平按：注“部別”，袁刻作“別部”。
陽明之陽，名曰害蜚，上下同法，
蜚，扶②貴反。陽明大經為陽，故大小絡為陽明之陽。陽明之脈有手有足，手則為上，足則為下。又手陽明在手為下，在頭為上；足陽明在頭為上，在足為下。診色行針，皆同法也，余皆仿此。
平按：“蜚”下，《甲乙經》有“十二經”三字。
②“扶”，蕭本誤作“妖”。今據仁和寺本改。
視其部中有浮絡者，皆陽明之絡也，
浮，謂大小絡見于皮者也。
其色多青則痛，多黑則痹，
絡脈俱有五色，然眾絡以色偏多者候其別病。邪客分肉之間，迫肉初痛，故絡青也。久留為冷為熱，或為不仁以成于痹，故絡青深為胎黑也。
多黃赤則熱，
癉熱在中，氣溢皮膚，故絡黃赤也。
平按：《素問》、《甲乙經》無“多”字。
多白則寒，
堊白，寒也。故寒氣在中，絡白色也。
五色皆見則寒熱，
青、赤、黃等為陽色也，白、黑二種為陰色也，今二色俱見，當知所病有寒熱也。
絡盛則入于經，
盛，大小絡盛也。大小絡中痛、痹、熱、寒、寒熱五邪盛者，則循絡入經也。
平按：“入”下，《素問》、《甲乙經》有“客”字。
陽主外，陰主內。
陽絡主外，陰絡主內也。在陽絡者主外，在陰絡者主內也。
少陽之陽，名曰樞特，上下同法，視其部中有浮絡脈者，皆少陽之絡也，絡盛則入經，故在陽者主內，在陰者主出，滲于內也，諸經皆然矣。
少陽絡盛則入于經，故主內也；經盛外溢，故主出也。諸陰陽絡主內出者，例以此知也。滲，山蔭反，下入也。
平按：“樞特”《素問》作“樞持”，《甲乙經》作“樞杼”，注云：“一作持。”“上下同法”，《甲乙經》無此四字。“絡脈”，“脈”字《素問》、《甲乙經》均無。“主出”《甲乙經》作“主外”。注“下入也”三字，袁刻脫。
太陽之陽，名曰關樞，上下同法，視其部中有浮絡脈者，皆太陽之絡也，絡盛則入客于經。
外盛者，則入于大經也。
少陰之陰，名曰樞檽，
而泉反。
平按：“檽”《素問》作“儒”，新校正云：“《甲乙經》作檽。”今本《甲乙經》仍作“儒”，正統本《甲乙經》作“檽”。日本丹波元簡《素問識》謂：檽，音軟，引《倉頡篇》為“柱上承斗之曲木”，宜從《甲乙經》作“檽”。
上下同法，視其部中有浮絡者，皆少陰之絡也，絡盛則入客于經，其入于經也，從陽部注于經，
從陽絡部注于陽經也。
其經出者，從陰注于骨。
從陰絡部出注于陰經，內注于骨，少陰主骨也。
平按：《素問》、《甲乙經》無“經”字。“陰”字下，《素問》有“內”字，《甲乙經》有“部內”二字。
心主之陰，名曰害肩，上下同法，視其部中有浮絡者，皆心主之絡也，絡盛則入客于經。太陰之陰，名曰關樞，［平按：“關樞”《素問》作“關蟄”，新校正云：“《甲乙》蟄作執。”今本《甲乙》仍作“蟄”，正統本《甲乙經》作“執”，袁刻亦作“蟄”。］上下同法，視其部中有浮絡者，皆太陰之絡也，絡盛則入客于經。凡十二經脈者，皮之部也。
皮有部者，以十二脈分為部也。
平按：“經脈者”《素問》、《甲乙經》作“經絡脈者”。
是故百病之始生也，
下廣論外邪主于百病，次第所由也。
必先客于皮毛，邪中之則腠理開，開則入客于絡脈，留而不去，傳入于腑，稟于腸胃。
外邪氣，風、寒、暑、濕。邪入身為病，先著皮毛，留而不出，則腠理孔開，因開而入，即客于絡脈，絡脈傳入陽經，陽經傳入六腑，于是稟承腸胃之氣以為百病。
平按：“絡脈”下，《素問》、《甲乙經》均有“留而不去，傳入于經”八字。
邪之始入于皮也，泝然起豪毛，開腠理；
泝，蘇護反，流逆上也，謂寒邪逆入腠理也。外邪入身為病也，初著皮毛，能開腠理也。
平按：“泝”《甲乙經》作“淅”。
其入于絡也，則絡脈盛色變；
能令絡盛色變也。
其入客于經也，則減虛乃陷下；
減氣為虛，乃血少脈陷也。
平按：“減”《素問》作“感”，道藏本作“盛”，《甲乙經》亦作“盛”。
其留于筋骨之間，寒多則筋攣骨痛，熱多則筋施骨消，肉爍□破，毛直而敗矣。
循經入于筋骨之間，留而不去。寒邪不去則為二病：筋攣拘急，一也；骨乃疼痛，二也。若熱邪不去，則以五病：筋熱緩施，一也；骨熱消細，二也；身肉爍，三也。爍，余藥反，淫邪在肉也；□臑破裂，四也；毛焦而直，五也。熱邪如此客于筋骨之間，遂至于死也。
平按：“施”《素問》、《甲乙經》作“弛”。“□”《甲乙經》作“腘”。注“淫邪在肉”，袁刻“肉”作“內”。“□臑”，“□”字袁刻作“腘”。
黃帝曰：夫子言皮之十二部，其生病何如？岐伯曰：皮者脈之部也，邪客于皮則腠理開，開則邪入客于絡脈，絡脈滿則注于經脈，經脈滿則入舍于腑臟，故皮者有分部，不與而生大病。黃帝曰：善。①
前明邪入皮毛乃至稟于腸胃，次言邪入乃至筋骨之間，今言邪入至于臟腑，皆可以從淺至深，以至于大，在淺不療，遂生大病也。與，療也。
平按：“不與”，今本《甲乙經》作“不愈”，正統本作“不與”，《素問》新校正云：“《甲乙經》不與作不愈，全元起本作不與，元起云：氣不與經脈和調，則氣傷于外，邪流入于內，必生大病也。本注‘與’訓‘療’，與元起所解亦異。”
①“黃帝曰：善”四字，原在本節注文之后。因其下無注文，故移于此。
夫絡脈之見也，其五色各異，青、黃、赤、白、黑不同，其故何也？岐伯曰：經有常色而絡無常變。
常，謂五色見者定是絡色也。然五臟六腑之注定屬五行，故臟腑大經有常色。陰絡隨于陰經，色亦不改。陽絡雖屬陽經，以是陽脈之陽，故隨時變也。
平按：《甲乙經》無“青黃赤白黑不同”七字。“絡無常變”，正統本《甲乙經》作“絡脈無常變”。
黃帝曰：經之常色何如？岐伯曰：心赤，肺白，肝青，脾黃，腎黑，皆亦應其經脈之色。
五臟五行之色皆合經脈，故經之色常□也。
平按：注“常”下原缺一字，依經文當作“應”。
黃帝曰：其絡之陰陽，亦應其經乎？岐伯曰：陰絡之色應其經。陽絡之色變無常，隨時而行。
絡有陰陽，陰絡是陰之陰，故隨經色不變；陽絡是陽之陽，故隨時變也。
平按：“時”上，《素問》、《甲乙經》均有“四”字。
寒多則涘泣，涘泣則青黑，熱多則淖澤，淖澤則黃赤，此其常色者，謂之無病也。
淖，丈②卓反，濡甚也。解其陽絡隨時而變也，冬月寒甚，則經脈涘泣，涘泣不通則陽絡壅而青黑；夏日熱甚，血氣濡甚，則陽絡熱黃赤也。陽絡如此隨四時而變者，此為陽絡常色，謂之無病之候也。不可見而色見者，病也。
平按：“涘泣”《素問》、《甲乙經》均作“凝泣”。“淖澤”，今本《甲乙經》作“滜澤”，正統本《甲乙》作“淖澤”。“此其”
《素問》“其”作“皆”。“常色者”，“者”字袁刻作“也”。注“則經脈”，“則”字袁刻作“雖”。
②“丈”，蕭本誤作“文”。今據仁和寺本改。
色具見者，謂之寒熱。帝曰：善。
隨一時中五色俱見者，此為寒熱之病也。
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