對(duì)光反射遲鈍
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對(duì)光反射遲鈍：對(duì)光反射，是檢查瞳孔功能活動(dòng)的測(cè)驗(yàn)，分直接對(duì)光反射和間接對(duì)光反射。直接對(duì)光反射，通常用手電筒直接照射瞳孔并觀察其動(dòng)態(tài)反應(yīng)。正常人，當(dāng)眼受到光線刺激后瞳孔立即縮小，移開(kāi)光源后瞳孔迅速?gòu)?fù)原。間接對(duì)光反射是指光線照射一眼時(shí)，另一眼瞳孔立即縮小，移開(kāi)光線瞳孔擴(kuò)大。檢查間接對(duì)光反射時(shí)，應(yīng)以一手擋住光線以免對(duì)檢查眼受照射而形成直接對(duì)光反射。
瞳孔對(duì)光反射遲鈍或消失，見(jiàn)于昏迷病人。
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對(duì)光反射遲鈍的原因
對(duì)光反射的傳入纖維走行于視神經(jīng)、視束，在接近外側(cè)膝狀體時(shí)分出內(nèi)束而到達(dá)上丘，止于頂蓋前區(qū)神經(jīng)核。中間神經(jīng)元連接兩側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)副交感艾-魏氏核(Edinger-Westphal，EW核)，或稱自主神經(jīng)副核。因此，一側(cè)眼受刺激時(shí)，另一眼的瞳孔也發(fā)生收縮(間接對(duì)光反應(yīng))。反射徑路從EW核再出發(fā)，沿動(dòng)眼神經(jīng)到睫狀神經(jīng)節(jié)，最后一個(gè)神經(jīng)元系從睫狀神經(jīng)節(jié)細(xì)胞發(fā)出到達(dá)瞳孔擴(kuò)約肌。
對(duì)光反射遲鈍的診斷
當(dāng)光線照射一側(cè)眼時(shí)，引起兩側(cè)瞳孔縮小的反射。
對(duì)光反射遲鈍的鑒別診斷
應(yīng)與瞳孔對(duì)光反射通路相鑒別。視近物時(shí)，因調(diào)節(jié)和輻輳而發(fā)生的瞳孔縮小，稱為瞳孔近反射，系大腦皮層的協(xié)調(diào)作用。觀察是要注意對(duì)光反射是否靈敏，當(dāng)用手電筒照射瞳孔時(shí)，其變化很小，而移去光源后瞳孔增大不明顯，此種情況稱為瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍。當(dāng)瞳孔對(duì)光毫無(wú)反應(yīng)時(shí)，稱為對(duì)光反應(yīng)消失
當(dāng)光線照射一側(cè)眼時(shí)，引起兩側(cè)瞳孔縮小的反射。
對(duì)光反射遲鈍的治療和預(yù)防方法
一、轉(zhuǎn)眼法
選一安靜場(chǎng)所，或坐或站，全身放松，清除雜念，二目睜開(kāi)，頭頸不動(dòng)，獨(dú)轉(zhuǎn)眼球。先將眼睛凝視正下方，緩慢轉(zhuǎn)至左方，再轉(zhuǎn)至凝視正上方，至右方，最后回到 凝視正下方，這樣，先順時(shí)針轉(zhuǎn)9圈。再讓眼睛由凝視下方，轉(zhuǎn)至右方，至上方，至左方，再回到下方，這樣，再逆時(shí)針?lè)较蜣D(zhuǎn)6圈。總共做4次。每次轉(zhuǎn)動(dòng)，眼球 都應(yīng)盡可能地達(dá)到極限。這種轉(zhuǎn)眼法可以鍛煉眼肌，改善營(yíng)養(yǎng)，使眼靈活自如，炯炯有神。
二、眼呼吸凝神法
選空氣清新處，或坐或立，全身放松，二目平視前方，徐徐將氣吸足，眼睛隨之睜大，稍停片刻，然后將氣徐徐呼出，眼睛也隨之慢慢微閉，連續(xù)做9次。
三、熨眼法
此法最好坐著做，全身放松，閉上雙眼，然后快速相互摩擦兩掌，使之生熱，趁熱用雙手捂住雙眼，熱散后兩手猛然拿開(kāi)，兩眼也同時(shí)用勁一睜，如此3～5次，能促進(jìn)眼睛血液循環(huán)，增進(jìn)新陳代謝。
四、洗眼法
先將臉盆消毒后，倒入溫水，調(diào)節(jié)好水溫，把臉?lè)湃胨铮谒斜犻_(kāi)眼睛，使眼球上下左右各移動(dòng)9次，然后再順時(shí)針、逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)9次。剛開(kāi)始，水進(jìn)入眼 里，眼睛難受無(wú)比，但隨著眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)，眼睛會(huì)慢慢覺(jué)得非常舒服。在做這一動(dòng)作時(shí)，若感到呼吸困難，不妨從臉盆中抬起臉來(lái)，在外深呼吸一下。此法，能洗去眼 中的有害物質(zhì)和灰塵，還對(duì)輕度白內(nèi)障有效，并能改善散光、遠(yuǎn)視、近視的屈光不正程度。
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