小兒聲帶損傷
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兒童的聲帶比較弱，很容易受到損傷。
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小兒聲帶損傷的原因
有些孩子活潑好動(dòng)，爭(zhēng)強(qiáng)好勝，希望吸引別人的注意力，在課堂上回答問(wèn)題或游戲中招呼小朋友時(shí)，有爭(zhēng)先恐后喊叫的習(xí)慣;也有的孩子在唱歌或者念兒歌時(shí)總以為聲音越響越好聽(tīng);而有的孩子養(yǎng)成了嬌縱的個(gè)性，在得不到滿(mǎn)足時(shí)往往采取大聲哭鬧、叫喊的手段，這些都會(huì)帶來(lái)?yè)p傷聲帶的后果。
除了大聲喊叫外，患有慢性扁桃體炎、增殖體肥大和慢性鼻旁竇炎的小兒，由于分泌物附著于咽喉壁上，使孩子常常不由自主地頻頻作“咯咯”的清嗓聲，久而久之會(huì)損傷聲帶。有些聽(tīng)力不良的孩子，養(yǎng)成大聲說(shuō)話(huà)的習(xí)慣，也會(huì)損傷聲帶。嚴(yán)重的兒童期聲帶損傷可能影響聲帶的發(fā)育，直到孩子的青春變聲期也無(wú)法恢復(fù)。
小兒聲帶損傷的診斷
發(fā)音和講話(huà)困難，聲音嘶啞或只能發(fā)出簡(jiǎn)短而沙啞的聲音。
小兒聲帶損傷的鑒別診斷
小兒聲帶損傷的鑒別診斷：
1、聲帶麻痹：聲帶麻痹(paralysis of vocal cord )或稱(chēng)喉麻痹，是一種臨床表現(xiàn)，而不是一個(gè)獨(dú)立的疾病。當(dāng)喉的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)(喉返神經(jīng))受到損害時(shí)，即可出現(xiàn)聲帶外展、內(nèi)收或肌張力松馳三種類(lèi)型的麻痹。臨床上因左側(cè)喉返神經(jīng)行程較長(zhǎng)，故左側(cè)聲帶麻痹多見(jiàn)。
2、聲門(mén)運(yùn)動(dòng)障礙：聲門(mén)運(yùn)動(dòng)障礙是由多種病因引起的聲門(mén)運(yùn)動(dòng)功能異常，臨床以發(fā)音障礙為主要表現(xiàn)的一類(lèi)病癥。可分為神經(jīng)性、肌性、關(guān)節(jié)性和功能性。
3、聲音嘶啞：聲音嘶啞，或稱(chēng)聲嘶，系指發(fā)聲時(shí)失去了圓潤(rùn)而清亮的音質(zhì)。臨床上表現(xiàn)有程度不同的音質(zhì)變化，最輕的稱(chēng)為“毛”，即在發(fā)高音時(shí)有某種程度的音質(zhì)改變，聲音變粗糙。“沙”指幾乎所有音調(diào)的音質(zhì)都有改變。中度的音質(zhì)改變稱(chēng)為“嘶”，此時(shí)除育質(zhì)變得粗糙和不純外，尚有漏氣，表示雙側(cè)聲帶在發(fā)音時(shí)有明顯間隙。重度音質(zhì)改變稱(chēng)“啞”，即發(fā)聲時(shí)聲門(mén)間隙很大，聲帶無(wú)法振動(dòng)，只能發(fā)耳語(yǔ)聲。
發(fā)音和講話(huà)困難，聲音嘶啞或只能發(fā)出簡(jiǎn)短而沙啞的聲音。
小兒聲帶損傷的治療和預(yù)防方法
1、提醒孩子不要扯開(kāi)嗓門(mén)叫嚷。上課發(fā)言要舉手，別人發(fā)言無(wú)論對(duì)錯(cuò)，聽(tīng)完以后再表達(dá)意見(jiàn)，不要大聲喊叫打斷別人。這樣既可以保護(hù)聲帶，又可以培養(yǎng)良好的禮貌修養(yǎng)。
2、不要讓孩子長(zhǎng)時(shí)間講話(huà)。每次講話(huà)后要休息一段時(shí)間，喝口水。在背景聲音嘈雜的環(huán)境中盡量少講話(huà)，以免孩子需要直起喉嚨喊叫才能讓對(duì)方聽(tīng)見(jiàn)。長(zhǎng)時(shí)間說(shuō)話(huà)后，不適合立即吃冷飲或喝冷開(kāi)水，平時(shí)少吃辛辣刺激的食物，尤其是在孩子的變聲期，這樣可以避免孩子的聲帶黏膜遭受局部性刺激。孩子感冒和咳嗽時(shí)，盡量讓他少發(fā)聲，從而減輕由于生病引起的聲帶充血水腫。
3、選擇適合孩子演唱的歌曲。有的孩子在唱歌時(shí)，喜歡選一些“吼叫”型的歌曲，以為吼得越響越好，這樣也很容易引起聲帶損傷。
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