強握反射
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系運動前區(qū)受損所致，表現為對側上肢在空中不自主摸索，如以物接觸病人患肢手掌，常緊握接觸物不放松、稱為強握放射。用鈍物接觸手掌，出現手指屈曲抓握動作為陽性，提示對側額葉病損。
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強握反射的原因
強握反射：多見于額葉病變:尤其見于運動的前區(qū)病變。一側存在時意義較大，提示對側額葉病變。兩歲以下的兒童有此反射為生理性的，無臨床意義。強直性跖反射多見于病變對側，偶見于同側，此反射屬原始反射。
強握反射的診斷
用移動著的物體(如叩診錘柄)或手指接觸患者手掌時，引起該手持續(xù)的握持，即為強握反射陽性。兩歲以后此反射消失。或此反射持續(xù)存在，是錐體束受損癥狀。
強握反射的鑒別診斷
(一)額葉病變：腫瘤的生長速度和發(fā)展的方向不同，出現的臨床癥狀也不同。如向雙側扣帶回前部侵犯出現緘默癥、植物神經紊亂、一側或雙側下肢癱瘓及左手失用，用時出現意識障礙。侵犯運動前區(qū)病變對側出現強握反射陽性。吸吮反射陽性，或Hoffmam征與Babinski征陽性，出現額性共濟失調或精神癥狀時應高度懷疑有額極病變的可能。
(二)假性球麻痹：臨床主要表現構音困難，暴發(fā)性語言。唇音、喉音含混不清，發(fā)音單調、低啞、粗鈍。進食困難，不能將食向咽部推動。軟腭和咽肌麻痹出現反嗆現象。軟腭反消失，咽反射存在，是假性球麻痹的重要體征，早期更有診斷意義。假性球麻痹是上運動神經元麻痹，所以除了生理性腦干反射活躍或亢進以外，還出現一些病理性反射，叫做病理腦干反射可有吸吮反射、掌頦反射、仰頭反射、下頜反射，這些反射可在沒有明顯的錐體束或大腦病征時引出，因而早期診斷有價值。
(三)阿爾采末氏病：30歲以后任何年齡均可發(fā)病，無性別差異，起病隱襲，以遺忘為最早期、最突出的癥狀，近記憶力喪失更為突出。進行性智能減退、反應遲鈍、判斷力和理解力下降，重復語言和無意義的重復動作。行為不當、興奮、夸大、欣快和工作能力減退。后期還可出現意識模糊，面無表情，很少眨眼，常有伸舌、吸吮和舐舌反射。半屈曲姿勢，動作慢，最終嚴重癡呆，臥床不起，頭顱CT可見腦萎縮和腦室擴大。
用移動著的物體(如叩診錘柄)或手指接觸患者手掌時，引起該手持續(xù)的握持，即為強握反射陽性。兩歲以后此反射消失。或此反射持續(xù)存在，是錐體束受損癥狀。
強握反射的治療和預防方法
自擬益氣通絡湯，方中重用黃芪補氣，桑寄生補益肝腎，半夏、水蛭、三七、赤芍、地龍等養(yǎng)血活血、化瘀通絡，木蝴蝶潤肺止咳利咽，僵蠶、蟬衣熄風止痙、軟堅散結，郁金、石菖蒲、益智仁、炙遠志祛痰利竅開音，甘草調和諸藥。同時配以西藥常規(guī)治療，改善腦部血液循環(huán)，促進缺血區(qū)腦細胞功能恢復，故往往收到滿意的效果。
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