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思維貧乏

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所謂思維障礙,是指思維聯(lián)想活動(dòng)量和速度方面發(fā)生異常。思維障礙的臨床表現(xiàn)是多種多樣的。思維貧乏:聯(lián)想數(shù)量的減少,概念貧乏。腦子中空空洞洞,沒(méi)有什么東西可想。內(nèi)容單調(diào),回答簡(jiǎn)單,也見(jiàn)于腦器質(zhì)性精神障礙精神發(fā)育遲滯

目錄

思維貧乏的原因

多見(jiàn)于精神分裂癥或腦器質(zhì)性癡呆狀態(tài)。

思維貧乏的診斷

這類(lèi)癥狀在外表上和思維遲緩相似,但有本質(zhì)的不同。其主要特點(diǎn)是:思想內(nèi)容空虛,概念和詞匯貧乏,對(duì)一般詢(xún)問(wèn)往往無(wú)明確應(yīng)答性反應(yīng),或僅簡(jiǎn)單地答以“不了解”、“沒(méi)有什么”,平時(shí)也不主動(dòng)說(shuō)話(huà)。病人自覺(jué)腦子空虛,既沒(méi)有什么可想的,也沒(méi)有什么可說(shuō)的。但病人對(duì)此漠然置之。

思維貧乏的鑒別診斷

(1)思維奔逸:聯(lián)想的速度加快,數(shù)量增多,內(nèi)容豐富生動(dòng)。說(shuō)話(huà)增多,語(yǔ)速加快,聲音洪亮,口若懸河,滔滔不絕,出口成章,揮筆成文。可見(jiàn)于躁狂癥,也可見(jiàn)于中毒性精神病等的躁狂狀態(tài)。

(2)思維遲緩:聯(lián)想的速度減慢、數(shù)量的減少,聯(lián)想困難。腦子變笨,反應(yīng)慢,交談時(shí)言語(yǔ)少,速度緩慢,聲音低沉,表達(dá)簡(jiǎn)單。見(jiàn)于抑郁癥

(3)思維松弛:思維散漫。指聯(lián)想內(nèi)容松散,缺乏主題,一個(gè)問(wèn)題與另外一個(gè)問(wèn)題之間缺乏聯(lián)系,表現(xiàn)為患者說(shuō)話(huà)或書(shū)寫(xiě)時(shí)東拉西扯,回答問(wèn)題不切題,使檢查者感覺(jué)交談困難。

(4)思維破裂:概念之間聯(lián)想的斷裂,建立聯(lián)想的各種概念內(nèi)容之間缺乏內(nèi)在聯(lián)系。上下旬之間沒(méi)有聯(lián)系,變成語(yǔ)句堆積,答非所問(wèn),主要見(jiàn)于精神分裂癥

(5)思維不連貫:概念與概念之問(wèn)失去聯(lián)系。患者說(shuō)話(huà)沒(méi)有結(jié)構(gòu)完整的獨(dú)立句子,詞語(yǔ)之問(wèn)缺少聯(lián)系。見(jiàn)于酩酊狀態(tài)、譫妄狀態(tài)、夢(mèng)囈狀態(tài)等。

(6)病理性贅述:思維迂回曲折,聯(lián)想枝節(jié)過(guò)多,進(jìn)行速度緩慢。回答問(wèn)題時(shí)說(shuō)話(huà)唆,拘泥于不重要的細(xì)節(jié),拖泥帶水,主要見(jiàn)于癲癇及其他器質(zhì)性腦損害患者,也可見(jiàn)于精神分裂癥。

(7)思維黏滯:指聯(lián)想不易展開(kāi),表現(xiàn)出明顯的惰性,老是糾纏在同一個(gè)問(wèn)題上。常見(jiàn)于癲癇、癡呆或精神分裂癥。

(8)思維中斷:患者感覺(jué)到當(dāng)時(shí)腦子一片空白。患者說(shuō)話(huà)時(shí)突然停頓,所說(shuō)內(nèi)容不是原來(lái)的話(huà)題。主要見(jiàn)于精神分裂癥。

(9)模仿言語(yǔ):刻板地模仿周?chē)渌说难哉Z(yǔ)。見(jiàn)于器質(zhì)性精神障礙、精神分裂癥緊張型。

這類(lèi)癥狀在外表上和思維遲緩相似,但有本質(zhì)的不同。其主要特點(diǎn)是:思想內(nèi)容空虛,概念和詞匯貧乏,對(duì)一般詢(xún)問(wèn)往往無(wú)明確應(yīng)答性反應(yīng),或僅簡(jiǎn)單地答以“不了解”、“沒(méi)有什么”,平時(shí)也不主動(dòng)說(shuō)話(huà)。病人自覺(jué)腦子空虛,既沒(méi)有什么可想的,也沒(méi)有什么可說(shuō)的。但病人對(duì)此漠然置之。

思維貧乏的治療和預(yù)防方法

思維聯(lián)想障礙精神分裂癥的核心癥狀,其具體表現(xiàn)又是多種多樣的,具有思維聯(lián)想障礙的病人,恪守荒謬離奇的思維聯(lián)想障礙癥狀支配而做出各種與環(huán)境不配合的動(dòng)作、行為,有時(shí)傷害自己,也傷害他人,因此,對(duì)這類(lèi)病人應(yīng)及時(shí)治療。

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