扁桃體周圍膿腫切開引流術
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扁桃體周圍膿腫有前上、后上兩種類型。一般在扁桃體周圍炎5～6d后膿腫成熟時，可行切開引流術。
目錄 |
手術器械
術前準備
病人常有咽痛、發熱，進食少，體力較差，除必要時術前輸液外，并做好術前解釋工作，解除病人顧慮，以免術中出現昏倒等現象。
麻醉
切口處局部噴1%丁卡因少量，或在局部粘膜下注射1%普魯卡因少量。
手術方法
病人一般取坐位，手術者坐于病人對面。
1.前上型 選擇膿腫最突出點為切開部位，亦可從懸雍垂根部作一水平線，另從舌腭弓內側緣作一垂直線，此兩線之交點處）。先在膿腫最突出點用穿刺針刺入，抽得膿后再切開粘膜及粘膜下組織（），用血管鉗向后，外，上分離軟組織即進入膿腔。撐開血管鉗，使引流口開大，盡量放出膿液。穿刺的作用是癥實膿腫有無形成，并可避免切開時膿液突然大量涌出進入氣管，造成窒息。
2.后上型 在扁桃體上極與咽腭弓之間，膿腫最突出點處進行穿刺，抽得膿液后，按上法切開排膿（）。
注意事項
詳細檢查明確扁桃體周圍膿腫屬前上型或后上型，再決定切開部位。
術后處理
1.膿腫切開排膿后每日在原切口處擴張引流，直至無膿液時為止（一般2～3次）。
3.應用抗生素和抗厭氧菌藥物，有利于局部和全身癥狀迅速好轉。
出自A+醫學百科 “扁桃體周圍膿腫切開引流術”條目 http://www.ekpbm.cn/w/%E6%89%81%E6%A1%83%E4%BD%93%E5%91%A8%E5%9B%B4%E8%84%93%E8%82%BF%E5%88%87%E5%BC%80%E5%BC%95%E6%B5%81%E6%9C%AF 轉載請保留此鏈接
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