施他寧
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分類】抗酸及抗潰瘍藥
【別名】生長(zhǎng)激素釋放抑制激素；施他寧，生長(zhǎng)抑素
【外文名】Somafostatin
【藥理作用及用途】藥理作用有：①可以抑制生長(zhǎng)激素、甲狀腺刺激激素、胰島素、胰高血糖素的分泌。②可以抑制由試驗(yàn)餐和5肽胃泌素刺激的胃酸分泌，可抑制胃蛋白酶、胃泌素的釋放。③可以顯著減少內(nèi)臟血流，降低門靜脈壓力，降低側(cè)枝循環(huán)的血流和壓力，減少肝臟血流量。④減少胰腺的內(nèi)外分泌以及胃小腸和膽囊的分泌，降低酶活性，對(duì)胰腺細(xì)胞有保護(hù)作用。⑤抑制胰高血糖素的分泌。⑥可影響胃腸道吸收和營(yíng)養(yǎng)功能。用于肝硬化門脈高壓所致的食管靜脈出血；消化性潰瘍應(yīng)激性潰瘍、糜爛性胃炎所致的上消化道出血；預(yù)防和治療急性胰腺炎及其并發(fā)癥；胰、膽、腸瘺的輔助治療；其他：肢端肥大癥、胃泌素瘤、胰島素瘤及血管活性腸肽瘤。
【用法及用量】①上消化道大出血，主要是食管靜脈曲張出血：開(kāi)始先靜滴250μg(3～5分鐘內(nèi))，繼以250μg/小時(shí)靜滴，止血后應(yīng)連續(xù)給藥48～72小時(shí)。②胰、膽、腸瘺250μg/小時(shí)靜滴，直至瘺管閉合，閉合后繼用1～3天。③急性胰腺炎：250μg/小時(shí)，連續(xù)72～120小時(shí)；預(yù)防胰腺手術(shù)并發(fā)癥連續(xù)用5天；對(duì)行ERCP檢查者應(yīng)于術(shù)前2～3小時(shí)就開(kāi)始使用本品。
【不良反應(yīng)】①少數(shù)患者產(chǎn)生眩暈、耳鳴、臉紅。②注射本品的速度超過(guò)50μg/分時(shí)，則會(huì)產(chǎn)生惡心、嘔吐。
【注意事項(xiàng)】①禁用于對(duì)本品過(guò)敏者，以及妊娠和哺乳期婦女。②給藥開(kāi)始時(shí)可引起暫時(shí)性血糖下降，對(duì)于胰島素依賴性糖尿病患者應(yīng)每3～4小時(shí)查血糖一次。③本品可以延長(zhǎng)環(huán)己巴比妥的催眠作用時(shí)間，加劇戊烯四唑的作用，不宜同時(shí)使用。④應(yīng)單獨(dú)給藥，本品不宜與其他藥物配伍給藥。⑤動(dòng)脈性出血不屬生長(zhǎng)抑素的適應(yīng)證。
【規(guī)格】粉針劑：250μg，3mg
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