毒品依賴
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吸毒者易產(chǎn)生對毒品的依賴。依賴行為最主要特征是渴求用藥，它貫穿于整個(gè)成癮過程，具有特征性的戒斷綜合征、復(fù)發(fā)性、耐受性和敏感性。
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毒品依賴的原因
第一是生理因素。人腦中本來就有一種類嗎啡肽物質(zhì)、維持著人體的正常生理活動。吸毒者吸了海洛因、外來的類嗎啡肽物質(zhì)進(jìn)入人體后，減少并抑制了自身嗎啡肽 的分泌，最后達(dá)到靠外界的類嗎啡肽物質(zhì)來維持人體的生理活動，自身的類嗎啡肽物質(zhì)完全停止分泌。那么，一旦外界也停止了供應(yīng)嗎啡肽物質(zhì)，則人的生理活動就 出現(xiàn)了紊亂，出現(xiàn)醫(yī)學(xué)上說的“反跳”或“戒斷癥狀”，此時(shí)，只有再供給嗎啡物質(zhì)，才可能解除這些戒斷癥狀，這就是所謂的“上癮”。
第二是社會因素。包括社會環(huán)境能否獲得毒品，社會動蕩不安對人的影響，社會文化背景決定哪些人易成為毒品的俘虜，社會法律對毒品的態(tài)度等等。
第三是個(gè)人的心理因素。研究結(jié)果傾向于認(rèn)為在不同性格的人當(dāng)中易沖動，對社會常規(guī)模式具有反抗性，以及對挫折忍受差者這三類人，有著相對較高的危險(xiǎn)度，即具有較高的濫用藥物成癮的易感性。 海洛因毒品具有舒適和欣快感的藥理學(xué)特征。吸食海洛因毒品初始有一種強(qiáng)烈的欣快感，實(shí)踐表明，多數(shù)成癮者第一次吸毒后就有渾身困乏、非常難受的感覺，而渴望第二次吸毒，從而導(dǎo)致成癮。因人已適應(yīng)了藥物，從而產(chǎn)生了生理和心理的依賴。因此說吸三次洛因就會上癮是有大量例證的，那些認(rèn)為偶爾吸一下海洛因無所 謂的看法是非常錯誤的，也是非常危險(xiǎn)的。
毒品依賴的診斷
毒品成癮后，一旦停用就會出現(xiàn)戒斷癥狀，如流淚、惡心、心境惡劣、全身疼痛等，多數(shù)病人伴有人格異常，如自私、冷漠、說謊、無責(zé)任感等。
毒品依賴的鑒別診斷
成癮的概念來自于藥物依賴(或者說藥物成癮)。世界衛(wèi)生組織(WHO)專家委員會對藥物成癮的定義是：藥物依賴性是藥物與機(jī)體相互作用所造成的一種精神狀態(tài)，有時(shí)也包括身體狀態(tài)。它表現(xiàn)出一種強(qiáng)迫性連續(xù)定期用該藥的行為和其他反應(yīng)，為的是要去感受它的精神效應(yīng)，或是為了避免由于斷藥所引起的不舒適。現(xiàn)在成癮的內(nèi)涵已經(jīng)涵蓋了物質(zhì)(藥物)成癮和行為成癮。
毒品成癮后，一旦停用就會出現(xiàn)戒斷癥狀，如流淚、惡心、心境惡劣、全身疼痛等，多數(shù)病人伴有人格異常，如自私、冷漠、說謊、無責(zé)任感等。
毒品依賴的治療和預(yù)防方法
對吸毒者除吸毒情況外，心理社會因素、精神障礙史、家族史均很重要。精神檢查、體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查亦同樣重要。有人把吸毒者分為3組，第一組吸毒前患精神障礙，第二組吸毒前有犯罪行為，第三組為單純吸毒者。其預(yù)后第一組最差，第二組次之，第三組最好。所以，對合并精神障礙的吸毒者，相應(yīng)的治療手段應(yīng)跟上。特別是先患有精神障礙的吸毒者，應(yīng)系統(tǒng)、長期治療。對精神障礙，特別是抑郁癥和人格障礙，積極主動的治療，可改善病情并減少病人吸毒的可能性。另外，對不良性格特征者應(yīng)加強(qiáng)心理治療。社會、家庭和心理工作者應(yīng)共同努力，相互協(xié)作，幫助病人糾正不良性格，指導(dǎo)病人逐步適應(yīng)社會、家庭和工作。
復(fù)吸作為一個(gè)相對獨(dú)立的病理過程，又有其自身特異性的作用機(jī)制，復(fù)吸的易感性受基因和環(huán)境的共同影響。對吸毒者出院后短期重新吸毒相當(dāng)多的狀況，長期的康復(fù)治療和善后照顧對防止復(fù)吸、消除心理依賴很有必要。加強(qiáng)康復(fù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)是當(dāng)務(wù)之急。精神衛(wèi)生工作者對毒品依賴的遺傳學(xué)、發(fā)生機(jī)制、臨床分型及相應(yīng)的治療處理措施均應(yīng)作進(jìn)一步的深入研究。
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