流行病學/病因推導

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流行病學

病因及其推斷
- 病因的概念
- 病因研究的方法
- 病因推導
- 病因研究中的偏倚
- 病因研究中偏倚的控制

病因推導是確定所觀察到的聯(lián)系是否可能為因果聯(lián)系的過程，包括病因的判斷。

在病因推導時必須先排除虛假的聯(lián)系及間接聯(lián)系。這兩種聯(lián)系是由各種偏倚、混雜（混淆）、機遇（chance）而引起。因此，在推導是否因果聯(lián)系時，必須仔細審察得到有聯(lián)系結果的研究是否有偏倚（如選擇偏倚、測量偏倚等）、混雜，是否由機遇形成。病因推導步驟可以圖7-3表示。

1964年國衛(wèi)生署長在判斷吸煙與肺癌的聯(lián)系的性質時，應用了系統(tǒng)的研究方法。1965年Hill進一步研究而發(fā)展了此步驟。目前一般均遵循他們制訂的步驟與標準判斷因果聯(lián)系。

確定－可能的病因與疾病關系的步驟