A+醫學百科 >> 熱淋

熱淋，病名，因濕熱蘊結下焦所致的淋證。出《諸病源候論.淋病諸候》。主證為小便短數，熱赤澀痛，伴有寒熱，腰痛，小腹拘急腹痛，煩渴等證，甚至尿中有血。治宜清熱利濕，用矍麥湯、八正散、導赤散、五淋散等方。本病見于急性泌尿系感染。以諸淋多屬于熱，故或有將諸淋總稱為熱淋者（見《醫學心悟.熱淋》）。參見淋條。

基本概述

熱淋，屬于中醫學淋癥的范圍，其中包括現代醫學的急慢性前列腺炎、前列腺增生肥大、急慢性腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等疾患。多因恣食辛熱、肥甘；或酗酒太過，釀成濕熱；或感受暑邪未及時清解，而導致濕熱注于下焦；或下陰不潔，穢濁之邪侵入下焦，釀成濕熱；或風熱風寒之邪乘虛襲表，太陽經氣先病，引動膀胱濕熱之邪，邪氣充斥于足太陽經和腑；或因心火亢盛，下移小腸。以上諸因皆可導致濕熱蘊結下焦，膀胱氣化不利，發生熱淋。《諸病源侯論》謂："熱淋者三焦有熱，氣搏于腎，流入于胞而成淋也，其狀小便赤澀。"　　

癥狀及治療

祖國醫學認為，前列腺炎、前列腺增生、前列腺肥大等亦屬于熱淋范疇，病機為濕熱毒邪客于膀胱，氣化失司，水道不利；蓋火性急治療質量故溲頻而急；濕熱壅盛，氣機失宣，故尿難澀；濕熱蘊蒸，灼熱刺痛，故尿黃赤。尿路感染是以尿液內有大量細菌繁殖，引起尿路炎癥，并以尿頻、尿急、尿痛、尿路刺激癥狀等為臨床特點。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染，是最常見的泌尿系統疾病，也是成年人最常見的感染性疾病。主要有細菌感染引起，任何細菌侵入均可引起，但最常見的是腸道革蘭氏陰性桿菌，其中以大腸桿菌最為常見，占尿路感染的70%，其它依次為變形桿菌、克雷白桿菌、產氣桿菌、產堿桿菌、乙型鏈球菌、綠膿桿菌和葡萄球菌。由于前列腺炎和泌尿系統感染多由敏感菌或病原微生物引起，故西醫多以廣普抗生素抗菌消炎為主；而中醫辯證屬下焦濕熱蘊結、膀胱氣化不利而引發的各種前列腺疾病和泌尿系統感染（既熱淋），則以清熱、利水、通淋、免疫為主要治則，彌補了西醫西藥對肝腎損害大，只注重治療不注重修復和免疫的不足

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