A+醫學百科 >> 痞

痞，病證名。

①多指胸腹部痞滿，按之不痛的證候。見《素問.五常政大論》。《傷寒論.辨太陽病脈證并治》：“病發于陽，而反下之，熱入，因作結胸；病發于陰，而反下之，因作痞。”又云：“但滿而不痛者，此為痞。……宜半夏瀉心湯。”《醫學原理.痞滿門》：“痞之為患，乃胸中之氣不得通泰之謂。……內覺痞悶，外無脹急之形。”又云：“大抵痞癥，古方多用枳實、黃連為君，詳其氣血虛實加減。”《赤水玄珠》：“劉宗厚曰：痞之為病，由陰伏陽蓄，氣上不運而成，處心下，位中央，（月真）滿痞塞，皆土之病也。脹滿有輕重之分，痞則內覺痞悶，而外無脹急之形；……前人所論皆指誤下而致之，亦有不因誤下而然者，如中氣虛弱，不能運化精微，則為痞；飲食痰積不能施化則為痞；濕熱太盛，土乘心下則為痞。”臨床有氣痞、痰痞、虛痞、實痞等多種痞證。

②指胸腹部有癖塊的病證，屬積聚類。《臨證指南醫案.痞》徐靈胎評：“痞有二義。痞結成形之痞，是病胸膈痞滿。是癥痞結之痞，即積聚之類，另立一門亦可。”《雜病源流犀燭》：“痞者，閉也。痞必有塊，塊則有形，總在皮里膜外，其源皆由傷于飲食。”參見有關積聚諸條。

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