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神經精神疾病診斷學/血清酶學檢驗

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神經精神疾病診斷學

神經精神疾病診斷學目錄

【正常參考值】

乳酸脫氫酶LDH) (乳酸丙酮酸法)

兒童 1.0~2.8μmol.s-1/L

成人 0.8~1.5μmol.s-1/L

肌酸磷酸激酶(CPK)(Hughes比色法)

男  28.3~75.0U/L

女 14.5~45.0U/L

內酮激酶(PK)1317U/gHb

谷草轉氨酶GOT)(改良穆氏法)<667mmol.s-1/L

谷丙轉氨酶(GPT)(改良穆氏法)<500nmol.s-1/L

【鑒別診斷】

(一)進行性肌營養不良癥(progressive muscular cystrophy) 早期和進展期常有血清GPT、GOT、LDH、CPK、PK和醛縮酶酶活性的增高,尤以CPK和PK最為敏感,CPK最高可達正常人的20~100倍。疾病晚期、明顯肌肉萎縮血清酶活性降低,乃至正常。CPK同功酶診斷肌營養不良癥陽性率63%。

(二)嗜酸性肌炎(eosimophilic myositis) CPK升高,并有CDM和CK-MT(堿性磷酸酶同功酶出現)。

(三)多發性肌炎(polymyositis) 血清LDH、CPK、GOT、GPT等明顯升高。

(四)病毒性肌炎(viral myositis) 細菌性肌炎(bacterial myositis) 先天性肌營養不良癥(congenita muscular drstrophy)CPK、LDH、GOT等酶活性升高。

(五)V型糖元沉積病(mcardle diease) 血清CPK、LDH正常或輕度升高。

32 生物化學實驗 | β-脂蛋白和膽固醇檢驗 32
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