種植義齒
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種植義齒是將與人體有良好組織相容性的純鈦種植體（即高科技仿生人工牙根），通過微創(chuàng)手術(shù)植入缺牙部位，經(jīng)過一段時間達(dá)到骨整合后，再在人工牙根上連接義齒（假牙）以修復(fù)缺失的牙齒。它屬于當(dāng)今口腔醫(yī)學(xué)精尖技術(shù)，被譽(yù)為人類的“第三副牙齒”。
種植義齒是一種新興的口腔修復(fù)方式。由下部的牙種植體和上部的人工義齒組成。
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種植體結(jié)構(gòu)
種植體又稱下部結(jié)構(gòu)。人工義齒又稱為上部結(jié)構(gòu)。
種植體以下三部分組成：
1. 體部：是種植體植入人體組織內(nèi)的部分。按其植入部位又分為：A. 植入粘骨膜或 B. 植入軟組織內(nèi)。
2. 頸部：是連接體部與基樁或基臺的部分。
3. 基樁或基臺：是牙種植體暴露于粘膜外的部分，為其上部結(jié)構(gòu)的人工義齒提供支持、固位和穩(wěn)定作用。
其中的2部分在目前的制作中較少出現(xiàn)，一般直接就是1和3，既右圖中的1和2，右圖3就是人工義齒了
體部和基樁有很多種，列舉出幾種供參考：
優(yōu)點(diǎn)
1.種植義齒具有固位好、穩(wěn)固、咀嚼效率高、美觀舒適，口內(nèi)無異物感，不磨損健康鄰牙的優(yōu)越性。
2.種植義齒可避免或減少固定義齒需作的基牙預(yù)備及其可能發(fā)生的不良后果和給患者帶來的心理負(fù)擔(dān)
3.由于種植義齒無基托或基托面積較小，具有良好的舒適度
正是由于這些傳統(tǒng)修復(fù)無法比擬的優(yōu)勢，在發(fā)達(dá)國家，將近一半的缺牙患者首先選擇種植義齒修復(fù)。國內(nèi)越來越多的患者希望選擇種植義齒修復(fù)，接受種植義齒修復(fù)的患者呈現(xiàn)逐年成倍增加的發(fā)展趨勢。隨著種植修復(fù)材料和技術(shù)進(jìn)一步發(fā)展成熟，費(fèi)用成本也逐步降低，目前國內(nèi)進(jìn)口國際知名品牌種植義齒修復(fù)治療費(fèi)用甚至低于傳統(tǒng)高端貴金屬或全瓷烤瓷橋花費(fèi)。
種植牙國際標(biāo)準(zhǔn)
種植牙國際標(biāo)準(zhǔn)成功率標(biāo)準(zhǔn)為：五年成功率達(dá)到85%，十年成功率在80%以上。國內(nèi)各大口腔專科醫(yī)院統(tǒng)計資料報道成功率均在90%以上，國外資料記載有三十年以上還完好使用病例，種植牙的失敗率低于人類自身牙齒的失牙率。
四大種植牙系統(tǒng)
1.諾貝爾種植系統(tǒng)
這套系統(tǒng)因其創(chuàng)始人Branenark教授而得名，又因其生產(chǎn)廠家而被稱為Nobelpharma系統(tǒng)。Branenark種植體的結(jié)構(gòu)是一種典型的埋植型兩段式種植系統(tǒng)，即首次手術(shù)將植入體埋入頜骨后逢合黏膜切口，使植入體在封閉環(huán)境中完成骨整合（上頜平均為6個月，下頜平均為3個月）后，再施行第二次手術(shù)，顯露種植體，安裝基臺。第二次手術(shù)1-2周后即可印模開始修復(fù)體制做程序。Branenark種植系統(tǒng)在長期觀察成功方面具有無可爭議的領(lǐng)先地位，是最經(jīng)典的成功的種植系統(tǒng)。Branenark1965年在瑞典應(yīng)用該系統(tǒng)完成的首例種植支持式固定橋，目前仍在行使功能。該系統(tǒng)的種植體系統(tǒng)用純度達(dá)到99.75%的純鈦（其它成份組成為：鐵0.05%，氮0.03%，碳0.05%，氫0.012%）制成。從結(jié)構(gòu)上看，Branenark種植體表面是精細(xì)的螺紋起伏的結(jié)構(gòu)，從而使其表面積因螺紋狀結(jié)構(gòu)起伏而增大螺紋狀結(jié)構(gòu)，也使得外科植入時，較易旋入就位。螺紋結(jié)構(gòu)的設(shè)計經(jīng)過嚴(yán)格的生物力學(xué)分析和測試，使之自然地增加表面積的同時，通過螺紋狀結(jié)構(gòu)分配了受力，Branenark種植系統(tǒng)是經(jīng)典的種植系統(tǒng)，其極高的成功率及一整套標(biāo)準(zhǔn)、系統(tǒng)的外科植入技術(shù)及修復(fù)設(shè)計制作方案作為口腔種植的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范。
2.ITI種植系統(tǒng)
ITI系統(tǒng)是由瑞士波恩大學(xué)的保存牙科系以及在瑞士瓦爾登保的私人所有的施特勞曼研究所在70年代早期共同創(chuàng)建的。自從1974年以來，此系統(tǒng)已經(jīng)成功地得到應(yīng)用，并且積累了大量的臨床文件資料。ITI可以說是非理植型兩段式種植體系統(tǒng)的代表，一期手術(shù)后暴露于口腔在非覆蓋狀態(tài)下愈合。勿需二期手術(shù)，在骨整合完成后可直接接上基臺完成修復(fù)。
經(jīng)機(jī)械加工的四級鈦。由商業(yè)純鈦（4級ISO5832/1）制成。與~3級鈦相比，氧和鐵的含量增加。其機(jī)械性能有所改善。
由于存在鈦漿等離子涂層（TPS）致使骨接觸面積增加。所有ITI種植體的表面均有含有顯微孔隙的鈦漿等離子涂層，刻涂層的表面粗糙度紡20m，厚度約20-30m。該涂層使表面積及骨整合的百分率增加，并使其抗脫位力明顯增加。光滑的機(jī)加工頸部。ITI的穿齦頸部為杯形，為光滑的機(jī)加工表面，設(shè)計者認(rèn)為這有利于頸部軟組織的附著及預(yù)防牙周軟組織的感染。
種植體位置的精確和標(biāo)準(zhǔn)化的準(zhǔn)備工作可達(dá)到初始穩(wěn)定性。我們應(yīng)用后也體會到，該系統(tǒng)精確設(shè)計的骨預(yù)備方式在達(dá)到較理想的初期穩(wěn)定性方面。較其他種植系統(tǒng)容易且可靠。
3.費(fèi)亞丹種植系統(tǒng)
德國費(fèi)亞泰克（集團(tuán)）股份公司（FRIALIT AG)如建于1860年。在牙科種植技術(shù)及醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)域，積極地與歐美著名大學(xué)的專家學(xué)者及專業(yè)醫(yī)生緊密合作，經(jīng)過多年的基礎(chǔ)研究和臨床驗證，逐漸研發(fā)出今天的TMZ Twinplus和FRALIT-2兩大國際著名種植系統(tǒng)。
1966年德國口腔醫(yī)生Akirsch博士發(fā)明了IMZ TwinPlus種植系統(tǒng)。經(jīng)過40多年的臨床使用及不斷改進(jìn)，發(fā)展成為目前費(fèi)亞泰公司生產(chǎn)的IMZ TwinPlus種植系統(tǒng)。1978年費(fèi)亞泰克公司的Frialit-1種植系統(tǒng)問世，該種植系統(tǒng)為陶瓷階梯柱狀種植體，其階梯狀外形模仿了天然牙根的錐狀外形。該類種植體推出后早期的失敗率較高，隨種植學(xué)研究的進(jìn)展，鈦制種植體逐漸成為市場上主流的種植體類型，該系統(tǒng)及時地于1991年推出純鈦制造的Frialit-2醫(yī)用階梯種植體系統(tǒng)。采用醫(yī)用純鈦，商品有3種表面處理方式：鈦噴涂（TPS)，羥基磷灰石噴涂（HA）與螺紋加表面粗化處理（噴砂加酸蝕SLA)。該系統(tǒng)種植體外觀類似天然牙根的形狀，這樣在種植時由于其根部逐漸縮窄，不易造成鄰近牙根部的損傷；在用于即刻植時，其仿牙根形態(tài)，尤其適用于即刻種植修復(fù)技術(shù)。Frialit-2推出后，很快成為當(dāng)今年國際上較為推崇的一種骨內(nèi)種植體系統(tǒng)。
4.奧齒泰種植系統(tǒng)
奧齒泰公司（OSSTEM)是世界第六大種植體生產(chǎn)廠商，生產(chǎn)的奧齒泰種植體系統(tǒng)在韓國連續(xù)多年保持占有率第一位，已獲得FDA、CE認(rèn)證，并于06年11月獲得SFDA三類認(rèn)證。
種植義齒疑惑解答
有患者擔(dān)心種植手術(shù)有無痛苦或危險？萬一失敗后有什么不良后果？其實種植牙手術(shù)是較小的牙槽外科手術(shù)，類似拔牙，一般一顆種植體植入術(shù)只需要十幾分鐘即可完成，采用局部麻醉，創(chuàng)傷小，術(shù)后即可進(jìn)食，幾乎沒有痛苦。種植體是由生物相容性極好的純鈦金屬材料經(jīng)生物工程仿生處理制成，科技含量極高，對人體不產(chǎn)生任何不良的副作用。即使種植體骨融合失敗，取出后可以待傷口愈合后改進(jìn)方法重新植入，或改做傳統(tǒng)假牙。
作為當(dāng)今國際最前沿、最尖端的齒科修復(fù)技術(shù)，開展種植義齒要求具備相當(dāng)高的技術(shù)和設(shè)備條件。要求所有從事種植義齒工作的人員均應(yīng)具備口腔醫(yī)學(xué)各專業(yè)系統(tǒng)知識與熟練的技能，訓(xùn)練有素，配合默契。國內(nèi)實踐說明，凡不具備上述條件者，成功率往往不高。此外，還應(yīng)具備的相當(dāng)?shù)脑O(shè)備條件：如牙科X光機(jī)，曲面斷層X光機(jī)，手術(shù)室口腔手術(shù)器材，口腔修復(fù)臨床與技工室基本設(shè)備等；應(yīng)有一整套符合國際標(biāo)準(zhǔn)的種植器材，如種植機(jī)，種植手術(shù)專用器材，修復(fù)用專門配套器械等。否則技術(shù)操作規(guī)范難以實現(xiàn)，將達(dá)不到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。因此，并不是任何一家口腔診所都能夠開展種植義齒修復(fù)業(yè)務(wù)。
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