維樂福
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【 藥品名稱 】 通用名稱：維樂福 商品名稱：維樂福
英文名稱： 漢語拼音：weilefu
【 成 份 】 蔗糖鐵。
【 性 狀 】
【 作用類別 】
【 適 應 癥 】 本品用與正在補充促紅細胞生成素的長期血液透析的病人缺鐵性貧血的治療。
【 規 格 】 5ml:100mg鐵 × 1
目錄 |
用法用量
用法
本品只能與0.9%w/v生理鹽水混合使用。品不能與其他的治療藥品混合使用。使用前肉眼檢查一下安锫是否有沉淀和破損。只有那些沒有沉淀的藥液才可使用。本品的容器被打開后應立即使用：如果在日光中在4C-25C的溫度下貯存，0.9%的生理鹽水稀釋后的本品應在12小時內使用。本品應以滴注或緩慢注射的方式靜脈給藥，或直接注射到透析器的靜脈端，該藥不適合肌肉注射或按照病人需要鐵的總量一次全劑量給藥。在新病人第一次治療前，應按照推薦的方法先給予一個小劑量進行測試，成人用1-2.5ml(20-50mg)鐵，體重》14公斤的兒童用1ml(20mg鐵)，體重《14公斤的兒童用日劑量的一半（1.5mg/kg）。應備有心肺復蘇設備。如果在給藥15分鐘后未出現不良反應，繼續給予余下的藥液。輸液：本品的首選給藥方式是滴注（為了減少低血壓發生和靜脈外的注射危險）。1ml本品最多只能稀釋到20ml0.9%w/v生理鹽水中，稀釋液配好后應立即使用（如：5ml本品最多稀釋到100ml0.9%生理鹽水中，而25ml本品最多稀釋到500ml0.9%w/v生理鹽水中）。藥液的滴注速度應為：100mg鐵至少滴注15分鐘；200mg至少滴住1.5小時；400mg至少滴住2.5小時；500mg至少滴住3.5小時。如果臨床需要，本品的0.9%生理鹽水的稀釋液體積可以小于特定的數量，配成較高濃度的本品藥液。然而，滴注的速度必須根據每分鐘給予鐵的劑量來確定（如：10ml本品=200mg鐵應至少30分鐘滴完；25ml本品=500mg鐵應至少3.5小時滴完）。為保證藥液的穩定，不允許將藥液配成更稀的溶液。靜脈注射：本品可不經稀釋緩慢靜脈注射，推薦速度為每分鐘1ml本品（5ml本品至少注射5分鐘），每次的最大注射劑量是10ml本品（200mg鐵）。靜脈注射后，應伸展病人的胳膊。
往透析器里注射
本品可直接注射到透析器的靜脈端，情況同前面的靜脈注射。
用量的計算
根據下列公式計算總的缺鐵量。以此確定每個病人的給藥量：總缺鐵量[mg]=體重[kg]x(Hb目標值-Hb實際值)[g/l]x0.24+貯存鐵量[mg]體重〈35kg：Hb目標值=130g/l貯存鐵量=15mg/kg體重：體重〉35kg：Hb目標值=150g/l貯存鐵量=500mg/kg體重：如果總需要量超過了最大單次給藥劑量，則應分次給藥。如果給藥后1-2周觀察到血液學參數無變化，則應重新考慮最初的診斷。計算失血和支持自體捐血的患者鐵補充的劑量根據下列公式計算補償鐵缺乏所需要的本品的劑量：如果以知失血量：靜脈注釋20mg鐵（=10ml本品）后將增加血紅蛋白相當于1個單位的血（=400ml含有Hb150mg/l）.需補充的鐵量[mg]=失血單位量x200或所需本品的量[mg]=失血單位量x10如果Hb值下降：使用前面公式，而且假設貯存鐵不需要再儲存。補充鐵量[mg]=體重[kg]x(Hb目標值-Hb實際值)[g/l]x0.24。
常用劑量
成人和老年人
根據血紅蛋白水平每周用藥二至三次，每次-10ml（100-200mg鐵），給藥頻率應不超過每周3次。
兒童
根據血紅蛋白水平每周用藥二至三次，每次每公斤體重0.15ml本品（=3mg鐵/公斤體重）。最大耐受單劑量成人和老年人：
注射時：用至少10分鐘注射給予本品10ml（200mg鐵）。
輸液時：如果臨床需要，給藥單劑量可增加到0.35ml本品/公斤體重（=7mg鐵/公斤體重），最多不可超過250ml本品（500mg鐵），應稀釋到500ml0.9%w/v生理鹽水中，至少滴住3.5小時，每周一次。
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