肝細胞索支架塌陷
| A+醫學百科 >> 肝細胞索支架塌陷 |
肝細胞索支架塌陷是由于毒蕈中毒，肝受損所出現的癥狀之一。毒蕈中毒損害到內臟階段時，肝、腦、心、腎等器官可有損害，但以肝臟的損害最為嚴重?？捎悬S疽、轉氨酶升高、肝腫大、出血傾向等表現。死亡病例的肝臟多顯著縮小，切面呈檳榔狀，肝細胞大片壞死，肝細胞索支架塌陷，肝小葉結構破壞，肝竇擴張，星狀細胞增生或有肝細胞脂肪性變等。少數病例有心律紊亂、少尿、尿閉等表現。
目錄 |
肝細胞索支架塌陷的原因
因誤食毒粉褶菌、毒紅菇、虎斑蘑等引起胃腸炎型中毒，誤食毒蠅傘、豹斑毒傘等引起神經精神型中毒，誤食鹿花蕈等引起溶血型中毒，誤食毒傘引起中毒性肝炎型。
肝細胞索支架塌陷的診斷
2、腸胃炎期 可有吐瀉，但多不嚴重，常在一天內自愈。
3、假愈期 此時病人多無癥狀，或僅感輕微乏力、不思飲食等。實際上肝臟損害已經開始。輕度中毒病人肝損害不嚴重，可由此進入恢復期。
4、內臟損害期 此期內肝、腦、心、腎等器官可有損害，但以肝臟的損害最為嚴重。可有黃疸、轉氨酶升高、肝腫大、出血傾向等表現。死亡病例的肝臟多顯著縮小，切面呈檳榔狀，肝細胞大片壞死，肝細胞索支架塌陷，肝小葉結構破壞，肝竇擴張，星狀細胞增生或有肝細胞脂肪性變等。少數病例有心律紊亂、少尿、尿閉等表現。
5、精神癥狀期 部份病人呈煩躁不安或淡漠嗜睡，甚至昏迷驚厥。可因呼吸、循環中樞抑制或肝昏迷而死亡。
6、恢復期 經過積極治療的病例一般在2～3星期后進入恢復期，各項癥狀體征漸次消失而痊愈。
此外，有少數病例呈暴發型經過，潛伏期后1～2日突然死亡?？赡転?a href="/w/%E4%B8%AD%E6%AF%92%E6%80%A7%E5%BF%83%E8%82%8C%E7%82%8E" title="中毒性心肌炎">中毒性心肌炎或中毒性腦炎等所致。
肝細胞索支架塌陷的鑒別診斷
應與急性胃腸炎、菌痢或其他急性中毒相鑒別，關鍵確定進食毒蕈史。對假愈期或潛伏期要特別警覺，注意監護，切不可輕視。
1、潛伏期 食后15～30小時，一般無任何癥狀。
2、腸胃炎期 可有吐瀉，但多不嚴重，常在一天內自愈。
3、假愈期 此時病人多無癥狀，或僅感輕微乏力、不思飲食等。實際上肝臟損害已經開始。輕度中毒病人肝損害不嚴重，可由此進入恢復期。
4、內臟損害期 此期內肝、腦、心、腎等器官可有損害，但以肝臟的損害最為嚴重。可有黃疸、轉氨酶升高、肝腫大、出血傾向等表現。死亡病例的肝臟多顯著縮小，切面呈檳榔狀，肝細胞大片壞死，肝細胞索支架塌陷，肝小葉結構破壞，肝竇擴張，星狀細胞增生或有肝細胞脂肪性變等。少數病例有心律紊亂、少尿、尿閉等表現。
5、精神癥狀期 部份病人呈煩躁不安或淡漠嗜睡，甚至昏迷驚厥。可因呼吸、循環中樞抑制或肝昏迷而死亡。
6、恢復期 經過積極治療的病例一般在2～3星期后進入恢復期，各項癥狀體征漸次消失而痊愈。
此外，有少數病例呈暴發型經過，潛伏期后1～2日突然死亡?？赡転?a href="/w/%E4%B8%AD%E6%AF%92%E6%80%A7%E5%BF%83%E8%82%8C%E7%82%8E" title="中毒性心肌炎">中毒性心肌炎或中毒性腦炎等所致。
肝細胞索支架塌陷的治療和預防方法
應通過科學普及教育，使群眾能識別毒蕈而避免采食。一般而言，凡色彩鮮艷、有疣、斑、溝裂、生泡流漿，有蕈環、蕈托及奇形怪狀的野蕈皆不能食用。但需知有部份毒蕈包括劇毒的毒傘、白毒傘等皆與可食蕈極為相似，故如無充分把握，仍以不隨便采食野蕈為宜。
當發生毒蕈中毒病例時，對同食而未發病者亦應加以觀察，并作相應的排毒、解毒處理，以防其發病或減輕病情。
參看
| 關于“肝細胞索支架塌陷”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |