胃粘膜損傷
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胃的全部內表面覆蓋著一層粘膜組織，可分泌粘液，形成胃的粘液一粘膜屏障保護胃組織。胃粘膜損傷多見于胃炎、胃潰瘍。
目錄 |
胃粘膜損傷的原因
常由于化學因素(吸煙、喝酒、濃茶、咖啡及刺激胃粘膜的藥品如阿斯匹林、消炎痛等)、物理因素(過冷、過燙、過于粗糙的食物或暴飲暴食等)、細菌或其毒素刺激等因素所致。
胃粘膜損傷的診斷
胃鏡檢查,觀察胃粘膜的色澤、出血點、充血及糜爛損傷程. 度,比較前后變化,依照各項病變程度分為輕、中、重度損傷。
胃腸超聲造影檢查可清晰顯示胃壁的結構層次,對急性胃黏膜損傷有一定的診斷價值.
無論何種侵襲因素，其引起的胃黏膜損傷，均表現為程序化的損傷反應：首先是表層上皮的脫落產生淺表性黏膜損傷;損傷進一步發展，微血管內皮細胞損傷將導致黏膜缺血、缺氧，組織壞死，從而發生深度黏膜損傷(糜爛或潰瘍)。
胃粘膜損傷的鑒別診斷
胃粘膜呈萎縮性改變：胃粘膜呈萎縮性改變是胃粘膜炎性病變，慢性萎縮性胃炎的臨床表現。
胃粘膜增粗：是"慢性萎縮性胃炎"(腸化，不典型增生) 的臨床表現之一，慢性萎縮性胃炎為常見胃部疾病。動脈硬化、胃血流量不足、 煙酒茶的嗜好等都容易損害胃粘膜的屏障機能而引起慢性萎縮性 胃炎。萎縮性胃炎時，胃粘膜萎縮而被腸的上皮細胞取代即腸化 生;炎癥繼續演變，則細胞生長不典型，即間變;甚至細胞增生 而致癌變。
胃粘膜脫落：為胃粘膜比較松馳,當胃收縮時近幽門部分的胃粘膜脫入十二指腸球腔內.臨床癥狀就是胃炎癥狀。
胃粘膜充血：急性胃炎的胃鏡檢查可見粘膜廣泛充血、水腫、糜爛、出血、有時可見粘膜表面的粘液斑或反流的膽汁。Hp感染胃炎時，還可見到胃粘膜微小結節形成。
胃鏡檢查,觀察胃粘膜的色澤、出血點、充血及糜爛損傷程. 度,比較前后變化,依照各項病變程度分為輕、中、重度損傷。
胃腸超聲造影檢查可清晰顯示胃壁的結構層次,對急性胃黏膜損傷有一定的診斷價值.
無論何種侵襲因素，其引起的胃黏膜損傷，均表現為程序化的損傷反應：首先是表層上皮的脫落產生淺表性黏膜損傷;損傷進一步發展，微血管內皮細胞損傷將導致黏膜缺血、缺氧，組織壞死，從而發生深度黏膜損傷(糜爛或潰瘍)。
胃粘膜損傷的治療和預防方法
1.保護胃粘膜的食物胃貴于“養”而非“治”，適當的飲食內容及良好的飲食習慣是防治胃粘膜損傷的重要措施。應限制對胃粘膜有強烈刺激的飲食，并利用飲食減少或增加胃酸的分泌，調節胃功能。對胃酸分泌過少或缺乏的患者，可給予富氮浸出物的濃縮魚湯、雞湯、蘑菇湯等食物刺激胃酸分泌。
胃酸分泌過多的患者則應避免上述原汁濃湯、采用煮過后去除原湯的瘦肉、魚、雞肉，以及藕粉、淡茶、各種甜的煮水果、濃米湯、米粥等，使胃液分泌減少，并可食用鮮牛奶、豆漿、帶堿的饅頭干以中和胃酸。大米或小米熬成的粥具有調理腸胃功能。
2.具有保護胃粘膜作用的保健食品1)以大麥及麥芽為原料或功效成分的保健食品。大麥中含有淀粉酶、轉化糖酶、尿囊素、蛋白質分解酶，中醫認為大 麥有補胃消食、寬胸破積、舒氣止瀉之效。大麥中的尿素囊可促進胃腸道潰瘍的愈合。大麥芽作用同大麥，兩者常被選用作為保護胃粘膜作用的保健食品的原料。
2)以健脾益氣養胃作用的中草藥為原料的保健食品。常用的有健脾益氣類的山藥、理氣類的砂仁、清熱類的梔子等。
3)其他猴頭菇對胃粘膜有很好的保護作用，黃芪、黨參、人參所含的總皂甙具抗菌、抗病毒及提高免疫力作用，對感染所致的胃粘膜損傷有效。以這些成分為原料的保健食品具有較好的保護胃粘膜作用。
參看
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