臟象學(xué)說(shuō)
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臟象學(xué)說(shuō)又稱(chēng)藏象學(xué)說(shuō)、臟腑學(xué)說(shuō)，是通過(guò)對(duì)人體生理、病理現(xiàn)象的觀察，來(lái)研究人體各臟腑的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系的學(xué)說(shuō)。臟象學(xué)說(shuō)，在中醫(yī)學(xué)理論體系中占有極其重要的地位，對(duì)于闡明人體的生理和病理，對(duì)于臨床實(shí)踐具有普遍的指導(dǎo)意義。中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中研究人體臟腑的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系的學(xué)說(shuō)。臟即人體的內(nèi)部臟腑;象指臟腑的功能活動(dòng)和病理變化反映在體外的各種表象。
目錄 |
臟象學(xué)說(shuō)的定義
“臟象”二字首見(jiàn)于《素問(wèn).六節(jié)臟象論》。“臟”，即指藏之于體內(nèi)的內(nèi)臟；“象”，是指表現(xiàn)于外的生理、病理現(xiàn)象。二者組合，臟象即為機(jī)體內(nèi)臟的生理活動(dòng)和病理變化反映于外的征象。如張景岳在《類(lèi)經(jīng)》中說(shuō)：“象，形象也，臟居于內(nèi)，形見(jiàn)于外，故曰臟象。”
臟象學(xué)說(shuō)是研究機(jī)體各個(gè)臟腑形象的學(xué)說(shuō)，這里的形象包括三個(gè)面的內(nèi)容，即各個(gè)臟腑的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系。由之可見(jiàn)，這一學(xué)說(shuō)主要是通過(guò)研究機(jī)體外部的征象，來(lái)了解內(nèi)臟活動(dòng)的規(guī)律及其相互關(guān)系的。
研究方向 及應(yīng)用
研究人體各臟腑、組織、器官的生理功能、病理變化及其相互聯(lián)系的學(xué)說(shuō)。古代臟與藏字相通，又稱(chēng)藏象學(xué)說(shuō)。藏指藏居于體內(nèi)的臟腑；象指臟腑的功能活動(dòng)和病理變化反映于體外的各種征象。
臟象學(xué)說(shuō)以臟腑為基礎(chǔ)，按照臟腑的生理功能特點(diǎn)，以五臟為中心，通過(guò)經(jīng)絡(luò)的溝通，配合六腑，聯(lián)系皮、肉、筋、骨、脈及目、舌、口、鼻、耳等組織，這樣人體內(nèi)各臟腑、組織、器官便構(gòu)成一個(gè)有機(jī)的整體。按照臟象學(xué)說(shuō)的理論，心與小腸相絡(luò)屬，其華在面，其充在血脈，開(kāi)竅于舌；肺與大腸相絡(luò)屬，其華在毛，其充在皮，開(kāi)竅于鼻；肝與膽相絡(luò)屬，其華在爪，其充在筋，開(kāi)竅于目；脾與胃相絡(luò)屬，其華在唇四白，其充在肌，開(kāi)竅于口；腎與膀胱相絡(luò)屬，其華在發(fā)，其充在骨，開(kāi)竅于耳和二陰。精、氣、血、津液是構(gòu)成人體的基本物質(zhì)，它們的生成、轉(zhuǎn)化和輸布，必須通過(guò)不同的臟腑機(jī)能活動(dòng)才能完成；而臟腑組織器官的各種機(jī)能活動(dòng)，又無(wú)不以精、氣、血、津液作為物質(zhì)基礎(chǔ)。臟象學(xué)說(shuō)認(rèn)為，人的精神意識(shí)思維活動(dòng) ，與五臟的生理活動(dòng)有著密切關(guān)系。精神意識(shí)思維活動(dòng)的正常，有賴(lài)于五臟生理功能的平衡協(xié)調(diào)。
由此看來(lái)，臟象學(xué)說(shuō)不僅要研究臟腑的形態(tài)、部位、生理功能和病理變化，而且要探究臟與臟、臟與腑、腑與腑的關(guān)系，臟腑與組織器官的關(guān)系，臟腑與精氣血津液的關(guān)系，以及臟腑與精神情志的關(guān)系等。因此，臟象學(xué)說(shuō)中的心、肺、肝、脾、腎等臟器的名稱(chēng)，雖與現(xiàn)代人體解剖學(xué)的臟器名稱(chēng)相同，但在生理、病理的含義中，卻不完全相同。中醫(yī)臟象中的一個(gè)臟腑的生理功能，可能包含著現(xiàn)代解剖生理學(xué)中幾個(gè)臟器的生理功能，而現(xiàn)代解剖生理學(xué)中的一個(gè)臟器的生理功能，則可能分散在中醫(yī)臟象學(xué)說(shuō)中幾個(gè)臟腑的生理功能之中。
中醫(yī)學(xué)理論中的臟象學(xué)說(shuō)
臟象學(xué)說(shuō)是中醫(yī)學(xué)理論體系的核心，它不僅應(yīng)用于中醫(yī)學(xué)的生理學(xué)、病理學(xué)，而且廣泛地應(yīng)用于疾病的診斷、治療等各個(gè)方面，是中醫(yī)辨證論治的理論依據(jù)。臟象學(xué)說(shuō)認(rèn)為人體是通過(guò)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)把五臟六腑、四肢百骸、皮肉筋脈、七竅二陰聯(lián)系成一個(gè)有機(jī)的整體，內(nèi)在臟腑的病變，可經(jīng)五官九竅，皮肉筋脈等反映于外，因而觀察疾病的外在表現(xiàn)，可了解病位之所在，分辨病邪之屬性，把握臟氣之虛實(shí)。在此基礎(chǔ)上，加以分析歸納，進(jìn)而作為診斷。如目赤腫痛，多系肝火為患，因?yàn)椤?a href="/w/%E8%82%9D%E5%BC%80%E7%AA%8D%E4%BA%8E%E7%9B%AE" title="肝開(kāi)竅于目">肝開(kāi)竅于目”。舌潰爛生瘡，多系心火為患，因?yàn)椤靶拈_(kāi)竅于舌”。在治療方面，臟象學(xué)說(shuō)是確立治療原則，選方用藥的理論依據(jù)，如目赤腫痛應(yīng)清泄肝火，舌潰爛生瘡應(yīng)清心降火等。
臟象學(xué)說(shuō)的主要內(nèi)容
十二臟相使說(shuō)主要內(nèi)容：用十二臟與帝王體制的官職作比喻，是＜＜內(nèi)經(jīng)＞＞論證和揭示臟象理論所采用的方法之一，很多篇章均采用了以君臣作比喻來(lái)說(shuō)名臟腑間的相互關(guān)系及各自的功能特點(diǎn)這一方法，其中以＜＜素問(wèn)．靈蘭秘典論＞＞最具代表性．對(duì)它的理解應(yīng)從三方面入手：
1、心的主導(dǎo)地位。
經(jīng)文曰：＂心者，君主之官，神明出焉．＂由于神明是人體中最重要的一種支配能力，并為心所主，心的功能主藏神，主血脈，故心為君主之管，其他臟腑為其將，相等等．體現(xiàn)了心的主導(dǎo)地位．如經(jīng)文所說(shuō)＂主明則下安．以此養(yǎng)生則壽．＂＂主不明則十二宮危．．．．．以此養(yǎng)生則殃＂．
2、十二臟不分貴賤．
各臟腑雖有主從的關(guān)系存在，但是其各自的獨(dú)立作用也是不能忽視的，它們都有自己的特使功能，在人體這一整體中，都發(fā)揮著不可或缺的作用．所以從整體上講，十二臟不分貴賤．
3、十二臟相互為用．
用十二臟相使作比喻，不僅可以說(shuō)明人體是一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的整體，同時(shí)也形象地解釋了個(gè)臟腑之間相互協(xié)調(diào)的主叢關(guān)系，并具體地體現(xiàn)了＜＜內(nèi)經(jīng)＞＞從整體角度認(rèn)識(shí)生命規(guī)律學(xué)術(shù)特點(diǎn)．諸臟腑之間相互為用，相互協(xié)調(diào)，形成統(tǒng)一的有機(jī)體，這也是臟象理論能夠成立的前提之一．正如經(jīng)文所說(shuō)＂十二官不得相失．＂
十二臟相使說(shuō)不僅強(qiáng)調(diào)了十二臟腑的整體協(xié)調(diào)性，還概括地提出了各個(gè)臟腑的主要功能，在臟象理論中占有重要地位，對(duì)后世影響很深．
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