A+醫(yī)學(xué)百科 >> 營養(yǎng)性疾病

營養(yǎng)性疾病(nutritional diseases)，具有明顯的營養(yǎng)狀況不正常特征的疾病。營養(yǎng)狀況不正?？捎刹黄胶馍攀骋?，也與遺傳、體質(zhì)及其他疾病或代謝功能異常等有關(guān)。一般是膳食與機(jī)體兩個方面（以一方面為主）綜合作用的結(jié)果。

人體營養(yǎng)狀況不正常臨床上甚為常見，有營養(yǎng)過剩（過營養(yǎng)）和營養(yǎng)不良兩種類型。因而營養(yǎng)性疾病也分為過營養(yǎng)性疾病和營養(yǎng)不良性疾病兩大類。

過營養(yǎng)性疾病一般是由于攝取過多食物或某種營養(yǎng)素、機(jī)體對營養(yǎng)的需要減少或發(fā)生某種代謝失調(diào)等原因引起，因而有時也稱之為代謝病。常見的過營養(yǎng)性疾病主要有：①肥胖癥。②糖尿病。③高脂血癥與動脈粥樣硬化。發(fā)病雖有遺傳、體質(zhì)、神經(jīng)及精神等多種因素，但脂質(zhì)營養(yǎng)失調(diào)，脂肪在膳食中生熱比例過高，特別是動物性脂肪、飽和脂肪酸攝取過多，是一個重要的致病原因。膽固醇、純糖和熱能攝取過多，活動量少，肥胖等也有重要影響。臨床表現(xiàn)為外源性（Ⅰ型）或內(nèi)源性（Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型）血脂升高、血膽固醇與血脂上升（Ⅱ型）、血膽固醇對磷脂比例上升、β-脂蛋白增高，動脈粥樣硬化導(dǎo)致一系列心血管系統(tǒng)障礙和心、腦、腎、胃功能受累等。④個別營養(yǎng)素過多或不平衡引起的過營養(yǎng)性疾病。個別必需氨基酸過多，導(dǎo)致氨基酸不平衡（如食物中濫肆強(qiáng)化或直接服用），可以引起氨基酸過剩毒性，蛋白質(zhì)利用率下降，阻礙生長發(fā)育；某些微量元素濫肆強(qiáng)化或服用過多可引起鐵、鋅、銅等的中毒；攝入過多肝類食物（魚肝、野生動物肝）和給兒童服用過多維生素A、D制劑，可發(fā)生這兩種維生素的中毒。維生素A、D還有明顯的致畸性，攝入量一般不要超過供給量標(biāo)準(zhǔn)的10倍。

營養(yǎng)不良性疾病常因營養(yǎng)缺乏程度不同而分為營養(yǎng)不足癥和營養(yǎng)缺乏癥。前者指亞臨床性營養(yǎng)不良；后者指有明顯臨床表現(xiàn)的疾病。二者只是程度或進(jìn)展階段不同，并無本質(zhì)區(qū)別。營養(yǎng)不良可因食物營養(yǎng)未達(dá)到膳食供給量標(biāo)準(zhǔn)，機(jī)體的消化、吸收、利用功能障礙或因生理、生活、勞動、病理等原因?qū)I養(yǎng)消耗過多引起（見營養(yǎng)不良）。

常見的營養(yǎng)不良性疾病主要有：蛋白質(zhì)熱能營養(yǎng)不良、必需氨基酸缺乏引起的營養(yǎng)不良、佝僂病與骨軟化病、營養(yǎng)性貧血、鋅缺乏癥和維生素缺乏癥等。

此外，某些惡性腫瘤、地方病等也與營養(yǎng)有一定關(guān)系，但許多問題尚待闡明，列入營養(yǎng)性疾病還為時過早。

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