A+醫學百科 >> 陰囊壞疽

陰囊壞疽(gangrene of scrotum)是一種極嚴重、少見的急性陰囊感染性疾病，起病急，發展快，病情重。由于細菌侵入而引起感染暴發，并導致陰囊血管栓塞，在2天內甚至10h內即可發生陰囊壞疽。若診斷不及時，處理不當，可危及患者生命。　　

發病原因

本病是由球菌、桿菌、厭氧菌等多種細菌混合感染引起的一種陰囊皮下組織急性感染。常見的革蘭陽性球菌有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、糞鏈球菌等。革蘭陰性桿菌有大腸埃希桿菌、克雷白桿菌屬、變形桿菌屬等，厭氧菌主要為類桿菌屬。各類細菌的迅速增殖均發生在淺筋膜層，感染沿筋膜面傳播并產生皮下組織的閉塞性動脈內膜炎而導致組織壞死。　　

發病機制

病原菌侵入途徑：病原菌主要經以下3個途徑侵入。①由陰囊皮膚直接侵入，常繼發于陰囊皮膚的損傷或感染;②尿道感染(主要是尿道周圍腺體的感染)向周圍發展，穿破Buck筋膜后沿陰莖囊的Darto筋膜、腹壁的Scarpa筋膜蔓延;③肛周膿腫向周圍蔓延或腹膜后感染沿陰莖陰囊的筋膜蔓延。糖尿病、肝硬化、營養不良等是本病的易患因素。

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