預防醫學/現況調查中的偏倚及其防止
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影響現況調查資料準確性的有抽樣誤差和偏倚。抽樣誤差是不可避免的，但可以測量其誤差大小和評價，且可以通過樣本大小和抽樣設計來適當控制，而偏倚則屬非抽樣性誤差（即系統誤差），它是錯誤，應設法防止產生。現況調查中產生偏倚的原因有以下幾方面：
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一、無應答引起的偏倚（nonresponse bias）
無應答實際上是指漏查，如因各種原因而無應答者較多，則會產生偏倚而難于分析調查結果。如抽樣調查中，無應答率有30%，則很難將調查結果來估計總體現患率。
影響應答率的因素有：
（一）群眾對調查的意義不認識。有的認為自己健康情況良好，不愿意參加調查或檢查，甚至有意躲避。故應盡量設法減少漏查造成的偏倚，主要在調查前及調查實施過程中做好宣教工作和組織工作。
（二）被調查對象有其他慢性病或高齡不愿外人打擾而拒絕檢查或調查。因此應從關心被調查者的健康出發，耐心地作好解釋工作，熱心體貼，認真細致做好檢查或調查。
（三）調查方法或調查內容不適當，不能得到被調查對象的密切配合。因此應結合調查工作的需要，改進調查工作方法。在擬定調查內容、制訂調查表時，對調查內容必須認真考慮。
（四）因調查對象外出、出差、探親等原因，未能會見。遇該情況應設法補救，再作補查。
二、被調查對象應答引起的偏倚
當詢問調查對象有關疾病、既往病史、個人習慣、特征或暴露史時，由于多種原因，使回答不準確而引起偏倚。如當詢問病人某種暴露史，由于病人因自己患病，故對暴露史能記憶起來，而健康人由于不在意則常遺忘，這種偏倚稱回憶偏倚（recall bias）有時偏倚是由于調查對象不愿意提供真實情況而引起，稱報告偏倚（reporting bias）如有些人的冶游史、有的年輕人的吸煙史往往被隱瞞。調查中設法消除被調查者的顧慮。
三、觀察者偏倚（observer bias）
在實際觀察中由于觀察者變異（observer variation）而產生系統誤差。觀察者變異可分兩種：
（一）觀察者變異，這是由于不同觀察者同一名被調查者的調查或檢查的結果有所不同，例如血壓測量結果相差0.2666kPa(2mmHg)；
（二）觀察者內變異，這是指同一名觀察者對同一病人或健康者，前后兩次檢查或調查結果不同。
防止觀察者偏倚的產生，主要在于：
（一）對疾病診斷和陽性結果，都應有明確的標準；
（二）對參加調查和檢查的人員應經過討論，統一標準，有時應經過培訓，提高工作人員的水平和責任心。
四、由于檢查器械或儀器引起的偏倚
器械本身不準確，試劑不符合規格，或試驗條件不穩定等都可引起系統誤差。例如測量血壓容易產生偏倚，因涉及儀器、測量與標準等。如血紅蛋白計未標化，亦可引起偏倚。
防止這種偏倚的產生主要在于使用前對儀器進行標定，試驗、檢驗方法應有詳細規定并要求嚴格的遵循。
五、訪問者偏倚
調查者在調查時無意識地或有意識收集有選擇性的材料。例如調查者希望獲得“陽性”結果而有選擇性地收集資料。為此，要求調查者具有嚴謹的科學作風，客觀的對待調查工作。以保證調查的資料具有公正性。
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