骨壓痛
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骨壓痛是指在骨頭部位由淺入深地按壓腹部時(shí)出現(xiàn)的疼痛感。
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骨壓痛的原因
多由腰椎間盤突出、缺鈣、風(fēng)濕、類風(fēng)濕、白血病等疾病引起。
骨壓痛的診斷
在骨頭部位由淺入深地按壓腹部時(shí)出現(xiàn)的疼痛感。
骨壓痛的鑒別診斷
1、腰扭傷和腰肌勞損導(dǎo)致的腰背痛。骨質(zhì)疏松患者不僅僅存在肌肉痛，更重要的是胸、腰椎骨折引起的疼痛，這種疼痛一般局限在棘突，局部棘突有壓痛和叩擊痛。腰肌勞損主要壓痛部位在髂后上棘的內(nèi)側(cè)及第4、5腰椎旁，常伴肌肉痙攣及放射牲腿痛，但無(wú)坐骨神經(jīng)痛的體征，痛點(diǎn)注射普魯卡因后，腿痛自然消失，證實(shí)腿痛為反射性引起，而非神經(jīng)根受壓所致。
2、惡性腫瘤脊椎轉(zhuǎn)移和結(jié)核性脊椎炎所致局部骨質(zhì)破壞所引起的疼痛。骨質(zhì)疏松患者骨折所致疼痛在強(qiáng)制固定脊柱或持續(xù)固定2周至3周后可逐漸減輕。惡性腫瘤脊椎轉(zhuǎn)移和結(jié)核性脊椎炎應(yīng)有全身癥狀，強(qiáng)制固定后疼痛不消失，結(jié)核性脊椎炎最常侵犯第10胸椎至第1腰椎，有不同程度全身中毒癥狀，如盜汗、消瘦、微熱等，疼痛局限于病變部位的脊椎，呈隱痛、鈍痛或酸痛性質(zhì)，痛點(diǎn)在棘突、棘突旁或棘突間，X線攝片椎體邊緣模糊，鄰近椎體空洞形成，椎間隙變窄，兩個(gè)椎體相互融合，脊椎旁有冷性膿腫陰影。脊椎腫瘤多數(shù)是轉(zhuǎn)移癌，首先表現(xiàn)為頑固性背痛和放射性神經(jīng)根痛，疼痛劇烈且為持續(xù)性，休息、藥物、理療不能緩解，X線攝片多可明確診斷。
3、骨質(zhì)疏松引起的骨痛。一般來(lái)說(shuō)，骨質(zhì)疏松是一種隱匿性、進(jìn)行性病變，多數(shù)無(wú)癥狀。若有癥狀，多表現(xiàn)為骨痛，其疼痛多由骨折或微細(xì)骨折而引起。由于骨轉(zhuǎn)換過(guò)快，骨吸收增加，在骨吸收過(guò)程中，骨小梁變細(xì)、變稀，以至斷裂、消失，形成微細(xì)骨折，若骨膜下皮質(zhì)骨受破壞，可引起全身骨痛，多以腰背痛最為多見(jiàn)，可同時(shí)伴有關(guān)節(jié)酸痛、四肢酸麻、兩膝酸軟無(wú)力等癥狀。較輕的疼痛在稍活動(dòng)后可緩解，嚴(yán)重時(shí)疼痛持續(xù)較久，在久坐、久立開始活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。在慢性腰背痛基礎(chǔ)上突然疼痛劇烈或活動(dòng)時(shí)加劇，常提示發(fā)生脊椎壓縮性骨折。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，骨質(zhì)疏松性骨痛患者中多數(shù)為局限性腰背疼痛(占67%)，另外約9%伴四肢放射痛，10%腰背痛伴帶狀痛，14%不僅腰背痛，而且伴有四肢麻木和無(wú)力感。
在骨頭部位由淺入深地按壓腹部時(shí)出現(xiàn)的疼痛感。
骨壓痛的治療和預(yù)防方法
激素可引發(fā)血液高凝狀態(tài)，可能誘發(fā)靜脈血栓，損壞血液循環(huán)和供應(yīng)，進(jìn)而發(fā)展為骨壞死;長(zhǎng)期大量飲酒同樣可因肝臟損害，導(dǎo)致肝臟內(nèi)脂肪代謝紊亂，產(chǎn)生脂肪栓子，造成骨頭壞死。因此，凡大量使用激素的患者以及酗酒者，都應(yīng)該關(guān)注骨頭的變化，一旦發(fā)現(xiàn)髖部、雙腿有持續(xù)的疼痛感，一定要盡早就醫(yī)。
多食用鈣質(zhì)含量高的食物如：牛奶、酸奶、奶酪、泥鰍、河蚌、螺、蝦米、小蝦皮、海帶、酥炸魚、牡蠣、花生、 芝麻醬、豆腐、松籽、甘藍(lán)菜、花椰菜、白菜、油菜等。 多做體育運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)血液循環(huán)和新陳代謝，減少鈣質(zhì)丟失，推遲骨骼老化，同時(shí)有利于人體對(duì)飲食中鈣的吸收。
保持良好的生活習(xí)慣，防止腰腿受涼，防止過(guò)度勞累。站或坐姿勢(shì)要正確。脊柱不正，會(huì)造成椎間盤受力不均勻，是造成椎間盤突出的隱伏根源。正確的姿勢(shì)應(yīng)該“站如松，坐如鐘”，胸部挺起，腰部平直。同一姿勢(shì)不應(yīng)保持太久，適當(dāng)進(jìn)行原地活動(dòng)或腰背部活動(dòng)，可以解除腰背肌肉疲勞。
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