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后發際低

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多見于X染色體異常、先天性卵巢發育不全、顱底陷入癥、頸椎融合綜合征等引起的后發際低的表現。

目錄

后發際低的原因

可能由X染色體異常、先天性卵巢發育不全、顱底陷入癥、頸椎融合綜合征等引起

后發際低的診斷

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后發際低的鑒別診斷

1.x染色體異常

X-三體:女性有三條X染色體。她們發展較遲緩(但可由后天多加培養而糾正),平均智力為90,較正常的100為低。她們能正常生育。[1]較罕見的情況如XXXX或XXXXX都有。

XXY三體:男性有兩條X染色體。他們的睪酮水平可能較低,胸部發育接近女性。較罕見的情況如XXXY或XXXXY都有。

透納氏癥(Turner syndrome):女性只有一條X染色體。她們身材較矮小,性功能不能正常發展。

2.先天性卵巢發育不全

先天性卵巢發育不全又稱特納氏(Turner)綜合征,是一種先天性染色體異常所致的疾病。正常女性染色體是46,XX,如果染色體核型是45,XO ,即缺少一條性染色體X,或46,XXP或46,XXq或其嵌合體,據此就可診斷為脫納氏綜合征。由于性染色體異常,卵巢不能生長和發育,因此卵巢呈條索狀纖維組織,無原始卵泡,也沒有卵子。臨床特征為身材矮小,成年后身高極少超過150cm,頸部發際低,甚至可達肩部,頸項短而粗。半數以上頸部皮膚松弛,從耳后乳突部到肩峰,呈蹼頸,胸部寬,呈盾牌狀,肘關節外翻,乳頭外移,先天性主動脈狹窄,伴閉經第二性征不發育,體內FSH增高,雌激素極度低落。

3.顱底陷入癥

顱底陷入癥是指以枕骨大孔為中心的顱底骨組織內翻,環椎、樞椎齒狀突等上頸椎結構陷入顱內,致使顱后窩容積縮小和枕骨大孔前后徑縮短而產生癥狀。又稱顱底壓跡或顱底內翻癥。

診斷依據:

1、有頸短后發際低、頭頸歪偏、面頰耳廓不對稱。

2、繼發神經損害表現出枕頸疼痛聲音嘶啞四肢無力尿潴留共濟失調發作性眩暈。

3、有顱內壓增高,表現為頭痛嘔吐、雙眼視乳頭水腫。

4、環枕區X線照片(包括斷層片)檢查示樞椎齒狀突分別高出腭枕線3mm,基底線9mm,二腹肌溝連線12mm以上。

5、氣腦造影碘苯酯椎管造影、計算機體層攝影有助于腦室系統和枕骨大孔區壓迫情況的了解。磁共振檢查發現小腦扁桃體下極疝出到枕大孔以下,腦室擴大等。

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后發際低的治療和預防方法

預防原發病即可

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