基礎檢驗學/尿液中正常脫落細胞形態(tài)

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臨床基礎檢驗學

脫落細胞檢查
- 各系統(tǒng)脫落細胞檢查
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    - 尿液中正常脫落細胞形態(tài)
    - 泌尿道良性病變脫落細胞形態(tài)
    - 泌尿道惡性腫瘤脫落細胞形態(tài)

1．移行上皮細胞：涂片中表層細胞體積大，呈扁圓形或多邊形，胞膜光滑，可見雙核或多核，大小相當于鱗狀上皮表層細胞，又稱傘細胞或蓋細胞。胞核圓形或卵圓形，染色質(zhì)呈細顆粒狀，分布均勻，核仁不明顯，底層細胞為圓形或多邊形，核居中位，染色質(zhì)較致密，中層細胞介于前者之間，鏟圓形或倒梨形，也可呈多邊形，梭梭形。由于尿液滲透壓的變化，尿液中脫落的移行上皮細胞常有不同程度的變性（圖21-23）。

正常人尿液內(nèi)的各種移行細胞示意圖

圖21-23 正常人尿液內(nèi)的各種移行細胞示意圖

2．鱗狀上皮細胞：正常尿液中少見。婦女尿液涂片中有時較多見，是陰道脫落細胞污染所致；或者受激素影響，膀胱三角區(qū)上皮鱗狀化生脫落所致，若新生兒尿液涂片內(nèi)有較多成熟鱗狀細胞，應考慮是新生兒膀胱粘膜上受母體激素影響，發(fā)生鱗狀化生引起的。其形態(tài)與陰道涂片中的鱗狀細胞相同。

3．柱狀上皮細胞：正常尿液中極少見。其形態(tài)亦與陰道涂片所見相同。

4．非上皮細胞成分：可見少許中性粒細胞、淋巴細胞、組織細胞、漿細胞和紅細胞等。