家庭診療/痔
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痔可發炎，形成血凝塊（血栓）、出血或腫大而膨出。肛門之內的稱為內痔，而膨出在肛門之外的稱為外痔。
長期用力排便可引起痔瘡，而便秘使排便更加費勁。肝臟疾病引起門靜脈壓力升高，有時也會導致痔的形成。
癥狀和診斷
痔可引起出血，典型的是發生于排便之后，大便帶血或便紙有血跡，甚至染紅便桶內的水。但通常痔的出血是少量的，很少有引起嚴重出血或導致貧血。
膨出肛門之外的痔需要用手指輕輕推回，有時也會自行縮回。如果痔表面有擦傷、糜爛或其內有血栓形成，痔會變得腫脹、疼痛。有時，痔排泌粘液并產生直腸排便不盡感。肛門區域發癢不是痔的癥狀，但因為疼痛部位難以保持清潔，所以也可發癢。
通過觀察肛門和直腸就可診斷腫脹和疼痛的痔瘡。肛門鏡和乙狀結腸鏡能幫助明確病人是否有腫瘤之類更嚴重的疾病。
治療
通常，除非痔引起癥狀，否則不需要治療。服用軟便劑或洋車前可減輕便秘和便秘伴有的排便費勁。通過注射一種能產生瘢痕組織而阻塞靜脈的藥物可治療痔出血，這種治療方法叫做注射硬化治療。
大的內痔和那些對注射硬化治療無效的痔瘡可采用橡皮筋結扎治療，使痔無痛地縮小脫落。可間隔2周或更長時間結扎一次。一般需要3～6次結扎可治愈。還可應用激光、紅外線（紅外線光凝術）或電流（電凝術）來破壞痔瘡以達到治療目的。若這些方法都失敗，則可行外科手術切除。
如果痔瘡發生血凝塊而引起疼痛，可用坐浴、局麻軟膏或局部壓迫治療。經這些方法短時間治療后，疼痛和腫脹會逐漸減輕，但血凝塊需要4～6周才會消失。如需迅速緩解疼痛亦可切開靜脈取出血凝塊。
參考
 肛門和直腸疾病 | 肛裂  |
出自A+醫學百科 “家庭診療/痔”條目 http://www.ekpbm.cn/w/%E5%AE%B6%E5%BA%AD%E8%AF%8A%E7%96%97/%E7%97%94 轉載請保留此鏈接
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